リンパ節転移陰性乳がんにおける分子生物学的予後因子

淋巴结阴性乳腺癌的分子生物学预后因素

• 批准号: 05770134
• 负责人: 津田 均
• 金额: $ 0.58万
• 依托单位: National Cancer Center Research Institute and Research Center for Innovative Oncology, National Cancer Center Hospital East
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 1993
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1993 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-05770134/
• 关键词: 乳がん; 予後因子; 組織学的異型度; p53; ケース・コントロール・スタディ

臨床的に早期の乳がん症例の中から再発・死亡する可能性の高い症例を選び出すための客観的指標を見いだす目的で、過去に当施設で外科切除されたリンパ節転移陰性(n0)かつ腫瘍径5cm以下の症例で2年以内に再発し最終的に乳がんの転移で死亡した32症例と、これらの各症例と年齢・腫瘍径が一致し、かつ10年以上健在した 122症例を選び出し、これらの症例に対して組織学的所見の検索ならびに p53蛋白の核内蓄積、c-erbB-2蛋白の過剰発現、カテプシンDの発現低下に関する免疫組織化学的検索を行った。再発群と非再発群の間で最も差があったのは組織学的異型度であり、前者では59%(19例)が最も異型度の高いGrade3の症例であったのに対し、後者ではGrade3は7%(9例)のみであった。また p53の核染色性も両群間で有意な差を示し、再発群では41%(13例)に陽性であったが、非再発群の陽性律は16%(20例)にとどまった。c-erbB-2の頻度は両群間で有意な差はなく、カテプシンDの発現低下も再発群でより高頻度であったが顕著な差ではなかった。多変量解析により各因子の中で独立した最も強力な再発危険因子は組織学的異型度で、Grade3の群はより異型の乏しいGrade1や2の群の約60倍の2年以内再発危険率を示した。p53の核染色性も再発危険因子として約2倍の危険率を示した。p53の核染色性は高い組織学的異型度とも関連した。以上の結果から、予後不良のn0乳がん症例の選別に組織学的異型度だけでなく、p53の核染色性も有用であることが示唆された。今後プロスペクティブな検討も併用し、今回の研究成果を確認した後、実際の診療への応用を目指す予定である。

Clinical cases of early-stage breast cancer, high probability of recurrence and death, and selected cases The indicator of the patient's eyes is that it has a clear purpose, and the surgical resection that was performed in the past was negative ( n0) The case of a tumor with a diameter of less than 5 cm reappeared within 2 years and the final breast cancer was transferred and died. Each of the 32 cases has the same age and tumor diameter, and the patient has been alive for more than 10 years. 122 cases of symptoms, selected cases, cases of symptoms, histological findings, and histological findings. The nuclear accumulation of p53 protein, the excessive expression of c-erbB-2 protein, and the low expression of KADI were detected by immunohistochemistry. There is the most difference between azaplasia group and non-azaplasia group. The degree of histological atypia is the same. The former is 59% (19 cases). The type of high-grade 3 cases is 7% (9 cases) of Grade 3 cases.またThe nuclear staining of p53 showed no significant difference between the groups, 41% (13 cases) of the adenocarcinoma group were positive, and 16% (20 cases) of the non-adenocarcinoma group were positive. The frequency of c-erbB-2 is the intentional difference between the groups, the difference between the groups, and the カテプシンDの発 appear low も again 発群 でより high frequency であったが顕与な difference ではなかった. Multi-quantitative analysis is used to determine the independence of each factor and the most powerful risk factors, as well as the degree of histological atypia and Grad e3の集团はよりSpecial type of lack of grade1や2のgroupのapproximately 60 times the risk rate of recurrence within 2 years is shown. The risk factor for nuclear staining of p53 is about 2 times that of the risk factor for recurrence. High nuclear staining of p53 is related to the degree of histological atypia. The above results are useful in selecting cases of adverse breast cancer and the degree of histological atypia and nuclear staining of p53. From now on, the combined use of the プロスペクティブな検検 will be used together, and after the current research results have been confirmed, the clinical diagnosis and treatment will be based on a predetermined decision.

项目成果

H.Tsuda,et al.: "Association among p53 gene mutation,nuclear accumulation of the p53 protein and aggressive phenotypes in breast cancer" Int.J.Cancer. (印刷中). (1994)

H. Tsuda 等人：“p53 基因突变、p53 蛋白核积累与乳腺癌侵袭性表型之间的关联”Int.J.Cancer（出版中）。

H.Tsuda,et al.: "Allele loss on chromosome 16q24.2-qter occurs frequently in breast cancers irrespectively of differences in phenotype and extent of spread." Cancer Res.54. 513-517 (1994)

H.Tsuda 等人：“无论表型和扩散程度如何，染色体 16q24.2-qter 上的等位基因丢失在乳腺癌中经常发生。”

H.Tsuda,et al.: "Malignant progression of adenomyoepithelial adenosis of the breast." Pathol.Int.44(印刷中). (1994)

H. Tsuda 等人：“乳房腺瘤上皮腺病的恶性进展。”Pathol.Int.44（出版中）。