インプラント周囲骨欠損に填入した各種骨補填材の及ぼす影響に関する組織形態学的研究

点击翻译按钮获取中文摘要

本研究では、各種補填剤を填入した術後4週におけるインプラント周囲骨欠損部の組織学的特徴を観察することを目的とした。実験には両側下顎小臼歯を抜歯し3カ月経過した体重約15Kgの健康な雑種成犬4匹を用いた。またインプラント試料として直径4mm、長さ12mmの円筒形試料を16本用いた。内訳は純チタン8本、純チタン表面をハイドロキシアパタイト(以後HAという)で被覆したもの8本でこれらのインプラントを各2本ずつ、計4本をもって1グループとした。被覆膜として非吸収性のGore-Tex Augmentation Material Oval-6(Gore-Tex社、以後GTAMという)を6枚用いた。全身麻酔下で手術予定部に頬側より切開を加え歯肉弁を起こし骨面を露出させた後で、IMZの外科様バ-を用いて注水下で少しずつ直径を拡大し直径4mm、長さ12mmの骨孔を形成した。同時に胴部の頬舌側の骨壁をバ-で幅4mm、深さ4mmにわたり除去した。そして、空洞を生理食塩水にて洗浄した後、インプラントを埋入し(図1)、欠損部を血餅または各種骨補填材で満たした後で、インプラントを中心として膜で被覆した。その後、歯肉弁を戻し創を閉鎖し感染防止のためテトラサイクリンを腹腔内に投与した。実験部として、1)インプラントだけ使用して膜を使用していないものを対照として4ヶ所設けた。さらに2)インプラントとGTAMを使用し欠損部には血餅を満たしたものを4ヶ所、3)インプラントとGTAMを使用し欠損部にはコラーゲンフリースを満たしたものを4ヶ所、4)インプラントとGTAMを使用し欠損部にはハイドロキシアパタイトを満たしたものを4ヶ所、各々設定した。術後4週で前に述べた手法に従い全身麻酔を施しバルビタールの静脈内への過剰投与により屠殺し、現在標本製作中である。