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周術期における組織浮腫発生と細胞間質高分子ゲル構造変化に関する研究

围手术期组织水肿发生及细胞间聚合物凝胶结构变化的研究

基本信息

批准号：
07771269
负责人：
多田羅恒雄
金额：
$ 0.64万
依托单位：
Keio University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
财政年份：
1995
资助国家：
日本
起止时间：
1995 至无数据
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-07771269/
关键词：
ヒアルロン酸浸出液手術侵襲浮腫細胞間質

项目摘要

手術侵襲による組織細胞間質構造の変化を検索する目的で、開腹手術中の患者血清および腹部浸出液中のヒアルロン酸濃度を測定した。対象は、胃切除術を施行された予定手術患者11例および腸閉塞による腹膜炎のため緊急に腸切除術を施行された患者4例であった。予定手術患者においては開腹後30分および3時間後に、緊急手術患者においては開腹時に、血清および腹部浸出液を採取し、ヒアルロン酸濃度を測定した。〈結果および考察〉予定手術患者においては、開腹30分後の血清および浸出液中のヒアルロン酸濃度は、24.0±22.0、5275±2002(μg/L)、3時間後の血清および浸出液中のヒアルロン酸濃度は、21.5±15.5、4206±1489(μg/L)であった。これら血清ヒアルロン酸濃度は正常範囲であり、血清および浸出液中ヒアルロン酸濃度の有意な手術中の経時的変化は認められなかった。緊急手術患者においては、開腹時の血清および浸出液中のヒアルロン酸濃度は、45.0±24.1、35450±10269(μg/L)であり、血清ヒアルロン酸濃度は正常範囲であったが、浸出液中ヒアルロン酸濃度は、予定手術患者に比べ高値を示した。これらの結果から、予定手術症例においては、手術中における組織細胞間質のヒアルロン酸構造変化は著明ではないが、高度の炎症を伴った緊急手術症例では、組織細胞間質からのヒアルロン酸の放出が増加していることが推察された。緊急手術症例では、腸管組織浮腫が著明であったことから、ヒアルロン酸放出による細胞間質ゲル構造変化と細胞間質浮腫の関連が示唆された。

Objective: To detect the changes of tissue interstitial structure during surgical invasion, and to determine the concentrations of vitamin A in serum and abdominal extract of patients undergoing open surgery. 11 patients underwent scheduled gastrectomy and 4 patients underwent emergency bowel resection. The serum and abdominal extracts were collected from patients undergoing emergency surgery 30 minutes and 3 hours after laparotomy. Results: The serum and extract concentrations were 24.0±22.0, 5275±2002(μg/L) and 21.5±15.5, 4206±1489(μg/L) respectively after 30 min and 3 min of laparotomy. The serum acid concentration is within normal limits, and the serum acid concentration in the extract is intentionally altered during surgery. In emergency surgery patients, the serum and extract acid concentrations during laparotomy were 45.0±24.1 and 35450±10269(μg/L), respectively, and the serum and extract acid concentrations were within normal ranges. The extract acid concentrations were higher than those in scheduled surgery patients. The results of this study were as follows: 1. In the case of scheduled surgery, there was an increase in the production of acid in the tissue and cell stroma during surgery. 2. There was an increase in the production of acid in the tissue and cell stroma during surgery. Emergency surgery cases, intestinal tissue edema, and the relationship between interstitial structure and interstitial edema.