脳変性性疾患における「表情認知」障害の病態に関する研究

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〔目的〕Parkinson病患者における表情認知障害の有無を、静止画表情刺激と動画表情刺激を用いて検討した。〔対象・方法〕Parkinson病患者13名、健常者76名を対象とした。動画刺激課題では6種類の基本表情(幸福、悲しみ、怒り、恐怖、驚き、嫌悪)を表現している役者のビデオ画像を見せ、それぞれの表情を表す単語が書かれたカード6枚の中から選択させることで、表情認知能力を判断した。静止画刺激課題では、6種類の基本表情を表現している人物の顔写真を見せ、表情のポジティブーネガティブ判断、表情マッチング判断課題、人物異同判断を行った。合わせて知能検査として、Min-Mental State Examinationを施行した。〔結果〕Parkinson病患者は動画刺激を用いての恐怖と嫌悪表情判断について、健常者と比較して低い選択率を示した。また、静止画刺激と動画刺激の表情認知の成績は有意な相関を示した。一方、表情認知判断と人物異同判断の成績、Min-Mental State Examinationの成績は有意な相関を示さなかった。〔考察〕Parkinson病患者は、他の表情判断は良好であったにも関わらず、恐怖・嫌悪についての表情認知のみが障害されていたことから、表情が複数のネットワークにより処理されることが示唆された。また、Parkinson病患者の"仮面様顔貌"に見られる表情表出障害は、表情の表出面だけではなく、認知面にも障害あることが示唆された。