医療保険制度改正が入院期間に与える影響に関する実証研究

医保制度改革对住院时间影响的实证研究

• 批准号: 13730025
• 负责人: 高木 真吾
• 金额: $ 0.58万
• 依托单位: Osaka Prefecture University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
• 财政年份: 2001
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2001 至 2002
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-13730025/
• 关键词: 医療保険; 計量経済学; 接続時間モデル; カウントデータモデル

・「医療保険制度改正が入院期間に与えた影響について」1997年9月の健康保険組合加入者本人の自己負担率改定において,入院需要にどのような影響を及ぼすかという点について統計的手法を用いた検証をおこなった,全体的として,自己負担率改定によって平均入院日数の削減効果はそれほど大きいものではないが,類似する疾病に関しては同程度の入院治療が行われ,かつ日数も減少傾向にあるという意味での効率的な治療が行われるようになったと解釈できる患者層が確認された.・「老人の自己負担変化と診療点数合計の分布の変化について」本稿では,老人医療の自己負担方式の改正により,医療サービス供給側の診療行為に変更が生じたかという点について,診療機関別のレセプトデータを用いて分析を行った.特に疾病ごとの改正前後の点数分布の動向を見ることで実際にどのような診療(どの程度の水準,どのような内容)が行われ,それが改正によってどのように影響を受けたのか,という点を中心としてみた.その結果,自己負担率が実質的に上昇する低点数層に対しては,特定の疾病においては,実際に医療サービス水準の上昇が観測され,診療内容を変更しない場合でも,レセプト数の増加などが観測されることが多く,低価格診療が拡大したことを裏付けている.それに対して高点数層への診療を見ると,点数水準の引き下げが生じているケースが多い.

, during the period of "medical insurance 険 system correct が admitted to hospital with え に た influence に つ い て" の health insurance 険 combination in September of 1997 entrants の his own rise to set に お い て, hospital need に ど の よ う な influence を and ぼ す か と い う point に つ い て statistical methods を with い た 検 card を お こ な っ た, all と し て, their dependency ratios change set に よ っ て ping All hospitalized days の sharper cuts fruit は そ れ ほ ど big き い も の で は な い が, similar す る disease に masato し て は hospital degree の が row わ れ, か つ days も decrease tendency に あ る と い う mean で の sharper rate な treatment line が わ れ る よ う に な っ た と solution 釈 で き layer が る patients confirmed さ れ た., "the old man の himself - points total と diagnosis and treatment の distribution の variations change に つ い て number "で は, elderly medical burden way の yourself の correction に よ り, medical サ ー ビ ス supply side の medical behavior に - born more が じ た か と い う point に つ い て, diagnosis and treatment machine masato don't の レ セ プ ト デ ー タ を with い を line っ て analysis た. , に disease ご と の の の points distribution trend before and after correction を see る こ と で be interstate に ど の よ う な diagnosis (ど の の degree level, ど の よ う な content) line が わ れ, そ れ が correction に よ っ て ど の よ う に を by け た の か, と い う point を center と し て み た. そ の as a result, their dependency ratios が be qualitative に rise す る low points layer に し seaborne て は, specific の disease に お い て は, be interstate に medical サ ー ビ ス level rising の が 観 measuring さ れ, clinical content を - more し な い occasions で も, レ セ プ ト Numbers is の raised な ど が 観 measuring さ れ る こ と が く, low 価 が, diagnosis and treatment company, big し た こ と を in pay け て い る. そ れ に し seaborne て points floors へ の diagnosis を see る と, points under the standard の lead き げ が Youdaoplaceholder0 じて るケ スが スが スが many じて.

项目成果

Atsushi Yoshida, Shingo Takagi: "Effects of the Return of Social Medical Insurance System in Japan"The Japanese Economic Review. (近刊).

Atsushi Yoshida、Shingo Takagi：“日本社会医疗保险制度回归的影响”《日本经济评论》（即将出版）。

ATSUSHI YOSHIDA, SHINGO TAKAGI: "EFFECTS OF THE REFORM OF SOCIAL MEDICAL INSURANSE SYSTEM IN JAPAN"THE JAPANESE ECONOMIC REVIEW. 53(4). 444-465 (2002)

ATSUSHI YOSHIDA、SHINGO TAKAGI：“日本社会医疗保险制度改革的影响”日本经济评论。

高木真吾: "老人の自己負担変化と診療点数合計の分布の変化について"介護保険導入や一部負担金見直しに伴う受療行動等の変化に関する研究報告書. 111-164 (2002)

高木真吾：“老年人自我支付的变化和总医疗点的分配”关于由于引入长期护理保险和共同支付审查而导致的医疗行为变化的研究报告111-164（2002）。