譫妄発症前後の自律神経系の活性状態についての解析

谵妄发作前后自主神经系统激活状态分析

• 批准号: 14771386
• 负责人: 山下 裕紀
• 金额: $ 2.82万
• 依托单位: Kobe City College of Nursing
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
• 财政年份: 2002
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2002 至 2003
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-14771386/
• 关键词: 譫妄; 自律神経; 血圧

本研究は、申請の生体モニタで得た血圧・血流量・心電図などの情報を当研究室の全自動循環動態・自律神経系活性解析システムで解析し、自律神経系の活性状態を経時的に把握することで、譫妄の発症前・時・後と自律神経系との関与を明らかにすることにある。自律神経系の活生状態を経時的に把握するという趣旨で、研究参加を求める説明文書および同意書を作成し、研究のフィールドを開拓中であった。対象者については、譫妄の発症が最も優先的な条件であり、発症の危険性が高い患者の条件の設定が必要であったため、それを踏まえて、一般的に譫妄を呈するケースが多いとされているICU病棟で実態調査を行った。しかし、この病棟では、術前に譫妄発症の予測をし、発症の可能性あると判断された場合は、譫妄予防の、治療、ケアがなされていた。またそのケースが多いことがわかった。つまり、譫妄状態になる以前に、向精神薬が投与されていることが常態化しているため、譫妄の発症前後を調査することを行うことは、倫理的な配慮が欠けていることが危惧された。また、生体モニタを装着することがあっても、過活動型の譫妄であれば、安静が守れず筋電図となったり、血圧測定が不可能となることが想定され、データ収集方法に問題があることがわかった。また、譫妄の特性として、症状が急激に発症し、変化が激しく、発症から終息までの期間やパターンが多彩で発生状況がとても複雑であることがあり、臨床で、適宜、譫妄の発症の有無を確認することは難しいことがわかった。

This study aims to analyze the blood pressure, blood flow and ECG information obtained from the study room, and to grasp the relationship between the activity state of the autonomic nervous system and the development of delirium. Self-regulatory system life status control, research participation, documentation, research and development The patient's condition is necessary for the development of delirium, the condition of delirium, and the condition of ICU disease. Preoperative delirium prediction, diagnosis, and treatmentまたそのケースが多いことがわかった。Delirium state before, to the spirit of the project and the process of normalization, delirium before and after the onset of the investigation, the process, ethical considerations, lack of time, fear, etc. The blood pressure measurement is not possible. The characteristics of delirium, symptoms, acute onset, change, excitation, onset, end, duration, color, onset, clinical, appropriate, presence or absence of delirium, are difficult to confirm.