術後深部静脈血栓症予防と患者の苦痛緩和への看護介入に関する研究

预防术后深静脉血栓形成、减轻患者疼痛的护理干预研究

基本信息

批准号：
17791655
负责人：
益田美津美
金额：
$ 0.96万
依托单位：
Juntendo University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
财政年份：
2005
资助国家：
日本
起止时间：
2005 至 2006
项目状态：
已结题

项目摘要

初年度の結果より、深部静脈血栓症(DVT)予防のための間欠的空気圧迫装置(IPC)、弾性ストッキング(ES)の使用を中断するのであれば、IPC、ES除去直後からIPC、ESと同程度の対策が必要であることが示唆された。そのため今年度はその代替法として、足浴がDVT予防に有効であるかを検証することとした。初年度と同一の被験者12名に対して、安静群(A群)、足浴施行群(B群)という方法で、血流速度、足首周囲径、誹腹部周囲径、膝下部周囲径の反復測定を行った。ただし、安静群(A群)は初年度の実験により得たデータを使用することとした。分析は、2群ならびに時間の2要因による二元配置分散分析を行い、各時点での比較はダネットの多重比較を用いて検討した。二元配置分散分析の結果から、血流速度、足首部、誹腹部における変化のパターンに2群間で有意差があった。またダネットの多重比較の結果、A群の誹腹部径は実験前と比較して有意差があった。B群では足首部径、誹腹部径において有意差があった。これらの結果から、足浴実施中はDVT予防に効果がある。そしてDVT予防に対する一手段として足浴は有効であり、これはこれまでにみられない知見である。しかし、DVT予防に対する一手段としての足浴に対するエビデンスは得られたが、足浴終了直後から、DVT発症につながる可能性があることが示唆された。また、IPC、ES時と同様の結果ではあるが、足浴終了後どのくらいの時間でDVTのリスクが増加するかということは今回の研究結果から断定することは困難であった。

第一年的结果表明，如果使用间歇性气动压缩装置（IPC）和弹性袜（ES），以防止深静脉血栓形成（DVT），即在去除IPC和ESS后立即需要与IPC和ES相似的措施。因此，今年，我们决定验证足部沐浴是否有效预防DVT。使用其余组（A组）（B组）（B组），在与第一年相同的12名受试者（B组）中（B组）进行了与第一年相同的12名受试者（B组），对血流速度，脚踝周长和较低的膝关节的重复测量进行了测量。但是，静息组（A组）用于使用第一年实验中获得的数据。使用两个因素的双向方差分析进行了分析：两个组和时间，并使用Dunnett的多重比较检查了每个时间点的比较。双向方差分析的结果在两组之间的血流速度，踝关节和腹部区域的变化模式上显示出显着差异。此外，Danett的多重比较表明，与实验前相比，A组的腹部直径显着差异。在B组中，脚踝直径和腹部直径存在显着差异。这些结果表明，脚沐浴可有效预防DVT。脚水沐浴是防止DVT的一种有效的方式，这一发现从未见过。但是，尽管获得了脚水沐浴的证据作为防止DVT的措施，但建议它可能导致脚沐浴完成后立即发作DVT。此外，尽管结果与IPC和ES上的结果相似，但是从本研究的结果中很难确定脚浴后DVT的风险增加了多长时间。