Qualitative und quantitative Veränderungen der Darmflora bei hämato-onkologischen Patienten nach Chemotherapie, sowie autologer oder allogener Knochenmark-/Blutstammzell-Transplantation

Hämato-onkologische Patienten sind in besonderer Weise infektionsgefährdet.无论是内源性感染还是外源性感染，均应在抗生素治疗或治疗的第一阶段进行，以验证错误的频率，并选择合适的抗生素治疗方案。抗生素的使用及其在抗生素治疗中的作用不受化疗和/或化疗药物的影响。Knochenmarktransplantation führt durch die völige Zerstörung der Mukosa und im Fall der allogenen Knochenmarktransplantation die neue immunologische Identität zu einer drastischen Veränderung der Darmflora.分子遗传学方法不适合沃登。Daher sollen mit dem gesamten derzeit verfügbaren Repertoir mikrobiell ökologischer Verfahren qualitative und quantitative Veränderungen in der Zusammensetzung der Oral- und Darmflora der o.g.患者需要接受韦尔登。Durch Verwendung molekulargenetischer Verfahren können dabei auch bisher nicht kultivierte Bakterien einbezogen韦尔登。同时，我们也可以通过韦尔登的定性和定量研究来验证抗生素的耐药基因，在选择性药物的耐药标志物中使用抗生素化疗和/或对症治疗。在这种情况下，韦尔登和抵抗者也不会对面包业产生多大影响。我们已经把这些植物和植物的繁殖和抵抗性的内在联系在一起了，这些复杂的植物是Mikroflora möglichst umfassend beschreiben zu nnen。我们需要在患者群、新的诊断方法和早期诊断方法之间建立一个良好的平衡。治疗策略。Ziel sollte es sein，den Einestimate von Antibiotika zu minimieren und über eine nahrungsabhängige Umstellung die natürliche Standortflora zu stärken，eine bessere Kolonisierungsresistenz zu erreichen und möglicherweise auch positive Auspungen auf die Graft-versus-HostReaktion zielen.

Hämato-onkologische Patienten sind in besonderer Weise infektionsgefährdet. Zur Präventation endogener oder exogener Infektionen erhalten sie zumindest während der neutropenischen Phase eine Antibiotikaprophylaxe oder -therapie, die zu einer Verschiebung des Erregerspektrums und zunehmend zur Selektion antibiotikaresistenter Bakterien geführt hat. Die Antibiotikabehandlung und die im Rahmen der jeweiligen Grunderkrankung notwendige Chemotherapie und/oder Stammzell- bzw. Knochenmarktransplantation führt durch die völlige Zerstörung der Mukosa und im Fall der allogenen Knochenmarktransplantation die neue immunologische Identität zu einer drastischen Veränderung der Darmflora. Dies ist bisher mit molekulargenetischen Verfahren nicht untersucht worden. Daher sollen mit dem gesamten derzeit verfügbaren Repertoir mikrobiell ökologischer Verfahren qualitative und quantitative Veränderungen in der Zusammensetzung der Oral- und Darmflora der o.g. Patienten vor, während und nach Therapie untersucht werden. Durch Verwendung molekulargenetischer Verfahren können dabei auch bisher nicht kultivierte Bakterien einbezogen werden. Parallel dazu sollen verschiedene Antibiotikaresistenzgene ebenfalls qualitativ und quantitativ erfaßt werden, um die Aufnahme, Verbreitung und Zunahme dieser Resistenzmarker unter dem selektiven Druck einer antimikrobiellen Chemoprophylaxe und/oder -therapie abschätzen zu können. Bei diesem Vorgehen werden auch Resistenzgene bisher nicht kultivierter Bakterien erfaßt. Wir hoffen auf diese Weise die Veränderung der Darmflora und den Genpool und die Übertragung von Resistenzgenen innerhalb der komplexen intestinalen Mikroflora möglichst umfassend beschreiben zu können. Wir erwarten von diesen Studien einen Überblick über die Zusammensetzung der Darmflora bei dieser wichtigen Patientengruppe, neue diagnostische Ansätze und die Entwicklung geeigneter präventiver, bzw. therapeutischer Strategien. Ziel sollte es sein, den Einsatz von Antibiotika zu minimieren und über eine nahrungsabhängige Umstellung die natürliche Standortflora zu stärken, eine bessere Kolonisierungsresistenz zu erreichen und möglicherweise auch positive Auswirkungen auf die Graft-versus-HostReaktion zu erzielen.