高齢者「家族介護」の社会学的分析

本年度は、「家族会」(介護家族の自助グループ)での家族介護者同士の、および施設内での要介護者-介護者(施設職員、家族)間の相互行為分析において、大きな進展があった。また、研究成果のフィードバック活動においても新たな展開があった。第一に、家族介護者同士の相互行為分析に関して。筆者は、「認知症」という概念を学ぶことにより、介護家族の行動にどのような変容が起こるのかに注目し、この3年間、「家族会」での調査を重点的に継続してきた。本年度の調査には、関西地方の5団体から協力を得た。第二に、本年度は介護施設内での調査を発展させた。筆者は、西日本の介護施設2ヶ所での調査を本格的に開始、月に1回のペースで調査を行った。それぞれ、成年後見人及び(遠距離から通う)入居者家族の行動、また音楽療法場面と、いずれもこれまでの社会学的研究が注目してこなかった、新しい領域に注目している。以上の調査より筆者は、患者の意志や能力を尊重する、「新しい認知症ケア」時代独特の秩序問題が生じていることを指摘した。近年の医学的議論は、認知症患者本人の意思や相互行為能力の存在を強調し、患者をケアの体制の中心に据え、家族や多様な専門職がその意思や能力を尊重することを求める(パーソンセンタードケア)。しかしそれ故に、「介護者の内の誰が要介護者の本当の姿を理解できているのか?」というコンフリクトが、介護者間で浮上する。つまり、要介護者の意志や相互行為能力の存在を認めるからこそ、介護者間で判断の序列の問題が生じていることを明らかにした(『社会学評論』掲載論文)。第三に、研究成果のフィードバックとそれに関連した活動について。本年度は調査協力団体の内、4つの団体で調査報告会を実施した。また、社団法人「認知症の人と家族の会」大阪府支部のアドバイザーとしての活動も、昨年度より継続している。

本年度は、「家族会」(介護家族の自助グループ)での家族介護者同士の、および施設内での要介護者-介護者(施設職員、家族)間の相互行為分析において、大きな進展があった。また、研究成果のフィードバック活動においても新たな展開があった。第一に、家族介護者同士の相互行為分析に関して。筆者は、「認知症」という概念を学ぶことにより、介護家族の行動にどのような変容が起こるのかに注目し、この3年間、「家族会」での調査を重点的に継続してきた。本年度の調査には、関西地方の5団体から協力を得た。第二に、本年度は介護施設内での調査を発展させた。筆者は、西日本の介護施設2ヶ所での調査を本格的に開始、月に1回のペースで調査を行った。それぞれ、成年後見人及び(遠距離から通う)入居者家族の行動、また音楽療法場面と、いずれもこれまでの社会学的研究が注目してこなかった、新しい領域に注目している。以上の調査より筆者は、患者の意志や能力を尊重する、「新しい認知症ケア」時代独特の秩序問題が生じていることを指摘した。近年の医学的議論は、認知症患者本人の意思や相互行為能力の存在を強調し、患者をケアの体制の中心に据え、家族や多様な専門職がその意思や能力を尊重することを求める(パーソンセンタードケア)。しかしそれ故に、「介護者の内の誰が要介護者の本当の姿を理解できているのか?」というコンフリクトが、介護者間で浮上する。つまり、要介護者の意志や相互行為能力の存在を認めるからこそ、介護者間で判断の序列の問題が生じていることを明らかにした(『社会学評論』掲載論文)。第三に、研究成果のフィードバックとそれに関連した活動について。本年度は調査協力団体の内、4つの団体で調査報告会を実施した。また、社団法人「認知症の人と家族の会」大阪府支部のアドバイザーとしての活動も、昨年度より継続している。