ネオアンチゲン反応性リンパ球を用いた治療抵抗性乳癌治療法の開発

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がん細胞に特異的に生じる体細胞性遺伝子変異に由来するペプチドであるネオアンチゲン（以下、ネオ抗原）は、がん細胞特異的で、高い免疫原性を持っていることをより深く解明し、臨床応用へと繋げる。１．乳癌のネオ抗原解析、ネオ抗原ペプチドの作成：（１）ネオ抗原の解析；生検もしくは手術検体より採取した新鮮腫瘍組織から全エクソーム解析とRNAシークエンスを行い、ネオ抗原を解析した。（２）ネオ抗原ペプチドの作製；非同義一塩基置換すなわちアミノ酸置換を伴う遺伝子変異数を算出する。変異ペプチドに応じたRNA発現とHLAに対する親和性をソフトウエアで解析してネオ抗原ペプチドを予測する。２．転移リンパ節に潜むTILの機能解析：（１）転移リンパ節に潜む腫瘍浸潤リンパ球（TIL）の機能解析；細胞ひとつひとつの遺伝子発現を調べるシングルセルRNA解析を用い、原発腫瘍と腋窩リンパ節転移の腫瘍微小環境を比較する。また、多重蛍光免疫染色の技術を用いて40種類以上のタンパク質抗原の発現を画像化して「空間情報＋プロテオミクス」解析により腫瘍微小環境におけるTILの機能を評価する。（２）細胞医薬・TIL強化療法；腫瘍内もしくは周囲（末梢血を含む）よりTILを採取する。ネオ抗原を認識するエピトープを持つリンパ球を抽出し強化・増殖させる、もしくはネオ抗原ペプチドを認識する樹状細胞と共培養してT細胞を強化する。３．ネオ抗原ペプチド樹状細胞ワクチンによる強化TILの機能解析：上記で予測されたネオ抗原ペプチドを自己PBMCから樹立した樹状細胞にパルスし、TILと共培養する。TILの強化の意義をElispot試験、細胞障害試験で実証した。