Überwachung von Antinozizeption und Nozizeption unter Narkose mit Hilfe spinaler Schmerzreflexe

使用脊髓疼痛反射监测麻醉下的镇痛和伤害感受

• 批准号: 57382088
• 负责人: Privatdozent Dr. Jan H. Baars
• 金额: --
• 依托单位: Klinik für Anästhesiologie und operative Intensivmedizin (CCM)
• 依托单位国家: 德国
• 项目类别: Research Grants
• 财政年份: 2007
• 资助国家: 德国
• 起止时间: 2006-12-31 至 2010-12-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://gepris.dfg.de/gepris/projekt/57382088?language=en
• 关键词: berwachung; von; Antinozizeption; und; Nozizeption

Moderne Narkosemonitore nutzen das EEG, um die Sedierungstiefe als eine Komponente der Narkose zu überwachen. Bis heute existiert jedoch kein Überwachungsverfahren, mit dem die „Analgesie“ oder genauer die Balance zwischen dem nozizeptiven chirurgischen Stimulus und der antinozizeptiven Wirkung von Anästhetika intraoperativ bei einem bewusstlosen Patienten erfasst werden kann. Aus tierexperimentellen Untersuchungen ist bekannt, dass Anästhetika nozizeptive Stimuli überwiegend auf Ebene des Rückenmarks unterdrücken, während zerebrale Effekte eine nur untergeordnete Rolle spielen. Zur Überwachung der antinozizeptiven Wirkung von Anästhetika könnten demzufolge spinale Antworten genutzt werden. In diesem Projekt wird geprüft, ob mit Hilfe elektrisch evozierter Schmerzreflexe die antinozizeptive Wirkung von Anästhetika erfasst werden kann. Dazu soll gezeigt werden, dass die Unterdrückung der Schmerzreflexe mit der Unterdrückung motorischer Reaktionen auf Schmerzreize korreliert. In einem weiteren Schritt wird untersucht, inwieweit ein chirurgischer Stimulus (Hautschnitt) beim anästhesierten Patienten zu einer temporären Erhöhung der Schmerzreflexantwort führt. Es ist zu erwarten, dass die Reflexantwort unter chirurgischer Stimulation durch intraspinale Summationseffekte steigt. Damit wäre es möglich, die Analgetika- oder Anästhetikakonzentration dem jeweiligen nozizeptiven Input intraoperativ anzupassen.

现代的Narkosemonitore nutzen das EEG，um die Sedierungstiefe als eine Komponente der Narkose zu uberwachen.但目前还没有必要进行手术操作，使用“镇痛”或产生平衡，使麻醉刺激和术中麻醉的抗麻醉药物能更快地韦尔登患者。根据这些实验结果，麻醉性疼痛刺激可在麻醉标记上进行，但其有效性仅限于手术操作。Zur Überwachung der antinozizeptiven Wirkung von Anästhetika könnten demzufolge spinale Antworten genutzt韦尔登.在这个项目中，通过使用Hilfe elektrisch，可以使麻醉剂的抗麻醉性神经反应韦尔登。Dazu soll geizeigt韦尔登，dass die Unterdrückung der Schmerzreflexe mit der Unterdrückung motorischer Reaktionen auf Schmerzreize korreliert。在一个weiteren Schritt wird untersucht，inwieweit一个chirschischer刺激（Hautschnitt）beim anästhesierten Patienten zu einer temporären Erhöhung der Schmerzreflexantwort führt。这是一个很好的方法，即通过椎管内求和来刺激脊髓反射。Damit wäre es möglich，die Analgetika- oder Anästhetikakonzentration dem jeweiligen nozizeptiven Input intraoperativ anzupassen.