Pathophysiological role of chymase in diabetic complications

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5週齢の雄性2型糖尿病マウスを購入し、6週齢より生理食塩水（プラセボ）とキマーゼ阻害薬の投与を開始し、正常マウスを正常群とした。プラセボまたはキマーゼ阻害薬投与後4週、8週、12週の時点で血糖値、尿中クレアチニン、腎臓キマーゼ活性を測定した。投与開始前の時点で既に正常マウスに対して糖尿病マウスの血糖値および尿中クレアチニン値は有意に高かった。投与開始後4週の時点でプラセボ群では血糖値および尿中クレアチニン値が更に高くなった。一方、キマーゼ阻害薬群ではプラセボ群と同程度の血糖値を示したが、尿中クレアチニン値は有意に抑制された。また、プラセボ群の腎臓キマーゼ活性は正常マウスよりも有意に高値であったが、キマーゼ阻害薬群ではプラセボ群に比して有意に低値であった。投与開始後8週の時点では、プラセボ群の血糖値は更に高値を示し、キマーゼ阻害薬群も同程度に著明な高値を示した。尿中クレアチニン値もプラセボ群でさらに高値となり、キマーゼ阻害薬群はプラセボ群に比して有意な抑制を示したが、投与後4週の時点に比べて明らかに高くなった。プラセボ群の腎臓キマーゼ活性は更に高くなり、キマーゼ阻害薬で有意な抑制を示したが、その抑制効果は4週齢に比べて明らかに減弱した。投与後12週の時点でもプラセボ群とキマーゼ阻害薬群で著明な高い血糖値を示した。プラセボ群の尿中クレアチニン値もさらに増加し、キマーゼ阻害薬群はプラセボ群よりも抑制傾向を示したものの有意差は無かった。また、腎臓のキマーゼ活性もプラセボ群で更に高値になり、キマーゼ阻害薬群で抑制傾向を示したが、有意差は無くなった。これらの結果より糖尿病発症初期においては、血糖値とは無関係にキマーゼ阻害薬に腎障害の予防効果を認めたが、糖尿病による高血糖の状態が慢性的に持続するとキマーゼ阻害薬単独では腎障害を予防することが難しいと考えられた。