口唇・口腔癌への高線量率密封小線源による治療応用：治癒率向上を目指す新たな展開

本研究は、遠隔操作式後充填装置（Remote After Loading System、以下、RALS）を利用する高齢者の早期口唇癌・口腔癌を対象とした照射技術・線量計挿入型口腔内固定具の開発・線量評価方法を検討し、Quality of lifeを重視する治療成績向上に向けて取り組むものである．本研究の具体的な目的は，①模擬腫瘍ファントムを作製し、単純モデルによる線量評価が可能な実験系を構築する。②毎回の線量評価が可能な線量計挿入型口腔内固定具（モールド）を開発する。③前述の基礎研究を考慮可能な治療計画から画像誘導小線源治療までのワークフローを構築し、安全且つ安心な小線源治療の基盤を展開させることを最終目標とする。これらの３項目と定めた．当該年度に実施した研究の成果は、①の単純モデルのファントム作製を試みた。3Dプリンターによる作製を試みる準備実験として、手動手技での作製を実施した。その後、3Dプリンターを使用して研究目的を達成させるための単純モデルのファントムを複数パターンの作製を実施し、基礎実験の使用に耐えられるかの耐久および設置試験を繰り返した。試験内容の概要は、治療寝台への安定した設置方法の確認、線源留置カテーテルの適正な配置を主な内容として確認を行った。加えて、線量評価を実施するための線量計の選択についても検討を繰り返した。候補としていた線量計は、ガラス線量計素子、TLD素子、フィルムタイプ線量計である。ガラスおよびTLD素子を封入させるための穿孔加工を試みたが、正確な位置やサイズの加工に手間取ったためフィルムタイプ線量計の使用に変更を検討している最中である。最後に線源がスムーズに通過し停留する形状についても確認している。

本研究は、遠隔操作式後充填装置（Remote After Loading System、以下、RALS）を利用する高齢者の早期口唇癌・口腔癌を対象とした照射技術・線量計挿入型口腔内固定具の開発・線量評価方法を検討し、Quality of lifeを重視する治療成績向上に向けて取り組むものである．本研究の具体的な目的は，①模擬腫瘍ファントムを作製し、単純モデルによる線量評価が可能な実験系を構築する。②毎回の線量評価が可能な線量計挿入型口腔内固定具（モールド）を開発する。③前述の基礎研究を考慮可能な治療計画から画像誘導小線源治療までのワークフローを構築し、安全且つ安心な小線源治療の基盤を展開させることを最終目標とする。これらの３項目と定めた．当該年度に実施した研究の成果は、①の単純モデルのファントム作製を試みた。3Dプリンターによる作製を試みる準備実験として、手動手技での作製を実施した。その後、3Dプリンターを使用して研究目的を達成させるための単純モデルのファントムを複数パターンの作製を実施し、基礎実験の使用に耐えられるかの耐久および設置試験を繰り返した。試験内容の概要は、治療寝台への安定した設置方法の確認、線源留置カテーテルの適正な配置を主な内容として確認を行った。加えて、線量評価を実施するための線量計の選択についても検討を繰り返した。候補としていた線量計は、ガラス線量計素子、TLD素子、フィルムタイプ線量計である。ガラスおよびTLD素子を封入させるための穿孔加工を試みたが、正確な位置やサイズの加工に手間取ったためフィルムタイプ線量計の使用に変更を検討している最中である。最後に線源がスムーズに通過し停留する形状についても確認している。