Prevention of esophageal stricture after ESD using Paclitaxel

使用紫杉醇预防 ESD 后食管狭窄

• 批准号: 22K08015
• 负责人: 永見 康明
• 金额: $ 2.58万
• 依托单位: Osaka Metropolitan University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K08015/
• 关键词: 狭窄; パクリタキセル

食道表在癌への内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)後の食道狭窄はQOLを低下させ、新たな予防治療が求められている。私たちはラットモデルで炎症応答、インフラマソームを介したTransforming Growth Factor-β,TGF-βの増殖が食道狭窄に関与している可能性を明らかにしてきた。また、ESDを行えるイヌでの狭窄モデルを作成し、CTを用いた正確な狭窄評価も実現してきた。今回、下肢動脈などで狭窄予防に使われるパクリタキセル薬剤溶出性バルーンに着目し、食道の狭窄に対しても有用ではないかと考えた。食道では内視鏡下に直視下に確実に局所注射をすることができ、より高い狭窄予防効果が期待できると考えた。これらの点を踏まえ、パクリタキセル局所注射による新たな食道狭窄予防治療の開発を目的として研究を開始した。また、イヌ、ヒトでもインフラマソーム,TGF-βが狭窄に関与し、パクリタキセルがこれらを抑制するのか、その機序についても解明する予定である。昨年度は、準備段階として、イヌの食道に内視鏡で人工潰瘍を作成し、局注するパクリタキセル至適濃度や至適投与頻度の検討を行った。5mg/kgを術日から術後3日まで連日投与することで、コントロール群にくらべて瘢痕化抑制を確認した。このため、0.5、１、５、10、50mg/㎏の濃度について検討し、術後、3日まで、7日まで観察を行って瘢痕化抑制効果についての至適濃度を決定するために実験を施行している。

Esophageal stricture after endoscopic submucosal dissection (ESD) of esophageal cancer: QOL lowering, new treatment and treatment The possibility of Transforming Growth Factor-β,TGF-β growth in esophageal stricture and inflammation is becoming clear. For example, ESD is used to make narrow images, CT is used to make narrow images, and CT is used to make narrow images. In this case, the lower extremity artery stenosis should be prevented, and the esophageal stenosis should be prevented. The esophagus is under direct vision and the results are expected. The study on the prevention and treatment of esophageal stricture began. TGF-beta is closely related to TGF-beta, and TGF-beta is closely related to TGF-beta, and TGF-beta is closely related to TGF-beta. Last year, the preparation stage, the preparation stage, the preparation stage 5mg/kg on the day of surgery and 3 days after surgery to confirm the inhibition of scar formation The concentrations of 0.5, 1, 5, 10 and 50mg/kg were determined by the following methods: observation, postoperative observation, observation on the 3rd day and observation on the 7th day.