呼気窒素酸化物計測の侵襲時のモニタリングとしての有用性と早期介入への応用

呼出气氮氧化物测量作为入侵期间监测的效用及其早期干预的应用

• 批准号: 22K09069
• 负责人: 舩木 一美
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: Tottori University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K09069/
• 关键词: 呼気ガス; 窒素酸化物; バイオマーカー; 呼気窒素酸化物計測; 一酸化窒素; 侵襲; 肺傷害

一酸化窒素（NO）は多彩な作用があり、NO産生のバランスは、多くの疾患・症候群と関連している。呼気NO計測の気管支喘息への有用性は知られているが、それ以外の疾患・症候群での有用性は不明である。この原因は、現在のNO計測器では、NOの絶対値を計測できない上に、NO以外の窒素酸化物を計測できず、生体内の活性窒素種の挙動が把握できないため、NO産生のバランスがわからないことにある。今回、新技術によりNOを含む窒素酸化物の絶対値を計測できる呼気窒素酸化物計測器を開発した。この計測器では、NO以外にも、二酸化窒素（NO2）、HONOが測定でき、このことが画期的である。NO2は産生したNOの代謝過程において、低比重リボ蛋白あるいは細胞膜のような酸素が濃縮された環境下において生成するとされ、NOと共に活性窒素種として生体内で様々な反応に関与する一方、活性酸素種のスカベンジャーとなる。HONOについても、NO2-の存在は酸性条件ではHONOの放出へ傾き、ヒドロキシラジカルとの反応によってもHONOが生成する可能性がある。したがって、今回開発した呼気窒素酸化物計測器なら、活性窒素種の体内での挙動の全貌をリアルタイムに把握できる可能性がある。そこで、①新開発した呼気窒素酸化物計測器によって、NO産生のバランスが監視できるのか、②呼気窒素酸化物計測器によるNO産生のバランスの監視は、早期介入に有用なのか、を検討することが、本研究の目的である。まず臨床研究として、予定腹部手術を行う患者における各種の呼気窒素酸化物の測定を行っており、患者登録中である。現時点では、臨床的意義については結論が出せない状況である。また、ウサギによる動物実験を予定していたが、測定時に必要な呼気容量が多く、正確な測定に問題が生じる可能性が出たため、動物実験については保留中である。

一氧化氮（NO）具有多种作用，没有生产的平衡与许多疾病和综合症有关。呼吸的有用性没有对支气管哮喘的测量值，但其在其他疾病和综合症中的有用性尚不清楚。这样做的原因是，当前的NO测量仪器无法测量NO的绝对值，也不能测量NO以外的氮氧化物，并且无法掌握体内活性氮物质的行为，因此很难知道NO生产的平衡。这次，我们开发了一种呼吸氮氧化装置，该装置可以测量使用新技术的NO含氮氧化物的绝对值。除了NO之外，该测量仪器还可以测量二氧化氮（NO2）和Hono，这是一个开创性的因素。据说NO2是在低比重的重力核蛋白或氧气（例如细胞膜）的环境中产生的，在产生的NO的代谢过程中浓缩了NO2，并且尽管它参与体内各种反应，而NO并不像活性的氮物种一样，它也成为活性氧的清除剂。对于Hono而言，在酸性条件下的No2倾斜度朝向HONO释放，Hono也可以通过与羟基自由基的反应产生。因此，这次开发的呼吸氮氧化物测量装置有可能使您实时掌握体内活性氮种的行为。因此，这项研究的目的是考虑新开发的呼气氮氧化物测量仪器是否可以监测NO生产的平衡，以及2。是否通过呼气氮氧化物测量仪器监测NO生产的平衡是否有用。首先，作为一项临床研究，正在接受计划的腹部手术的患者中测量各种类型的呼出氮氧化物，目前正在注册患者。目前，我们无法就临床意义得出结论。此外，尽管动物实验是用兔子进行的，但动物实验仍在等待中，因为测量所需的呼气量很大，并且可能会进行准确的测量。