内視鏡外科手術のモニターサイズの大型化・高精細化が鉗子操作に与える影響を検証する

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今年度は年度別計画に基づき、内視鏡外科手術シミュレータを用いた模擬手術によるシミュレーター設定及びタスクの設定を行い、続いて同シミュレーター及びタスク設定を用いたデータ収集・トレーニング効果の検証を行った。モニターサイズの影響を検討するために、先行研究にて用いた腹腔鏡下噴門形成術シミュレーターを使用した。術者ポジション、ポートレイアウト、鉗子サイズ、縫合糸の材質と大きさなどの詳細は実臨床手術と同一を想定したものとした。モニターサイズのバリエーションとして３タイプを設定した。もっとも普及している３２インチサイズを中心に、より小型の２４インチ、より大型の４３インチを用意して、３タイプですべて同一の手術環境を構築した。術野映像は同一視野とし、カメラ位置を固定として、検査中にカメラ操作を要さないように設定した。術者に与える影響を検出するために、タスク終了までの時間、鉗子運動特性を検出するために３次元位置特定装置を用いた鉗子移動距離、鉗子速度、鉗子加速度を求めた。術者の頭部運動、及び眼球運動を測定するために、スマートメガネデバイス：JINS　MEMEを使用し、頭部の運動加速度、傾き及び眼球の運動方向、運動回数、瞬き回数を測定した。測定結果を解析したところ、３サイズのモニターサイズにおいて、同様の結果が得られ、鉗子運動特定及び被験者の頭部及び眼球運動に有意差は認められなかった。しかしながらアンケート調査において、モニターサイズの違いによる被験者が受ける難易度の感覚に有意差を見出した。