心不全フレイルの骨格筋障害を予防する新規心臓リハビリテーションプログラムの開発

开发新的心脏康复计划以预防心力衰竭虚弱时的骨骼肌疾病

• 批准号: 22K11428
• 负责人: 横山 美帆
• 金额: $ 2.58万
• 依托单位: Juntendo University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K11428/
• 关键词: 心不全フレイル; 骨格筋障害; 心臓リハビリテーション; 基本チェックリスト; 最終糖化産物; 磁気共鳴分光法

本研究は、心不全フレイルの骨格筋障害を予防する新規心臓リハビリテーションプログラムの開発を目的としている。フレイルには加齢のみならず、インスリン抵抗性を含む生活習慣病や炎症が関連するといわれている。最終糖化産物（AGEs）は加齢や動脈硬化の進行、酸化ストレスによって組織に蓄積され、皮膚より自家蛍光量（skin autofluorescence：SAF）を計測することで簡便に算出が可能な生成物である。今年度は、回復期心臓リハビリテーション（心リハ）に参加した心血管疾患患者における AGEs とフレイルの関連性を検討した。2015 年 11 月から 2017 年 8 月の間に当院で回復期心リハに参加した心血管疾患患者 806 名（平均年齢67.0±12.9 歳、男性 70.2%）を対象とし、心リハ開始時の SAF 値（中間値 2.8）で高 SAF 群と低 SAF 群に分類し両群の SAF 値とフレイル関連因子および各臨床項目との関連を検討した。結果：高 SAF 群は低 SAF 群に比して高齢で、糖尿病および慢性腎不全を有する割合は有意に高かった。高 SAF群では SAF 値と年齢、血清クレアチニン値、HbA1c 値（t=2.25/7.91/3.63、all P=＜0.05）の他に、基本チェックリストにおける身体機能（t=2.48、P=0.01）が独立した関連因子であることが示された。また低 SAF 群では年齢のみが独立した関連因子（P=＜0.001）であった。回復期心リハに参加した心血管疾患患者において AGEｓは年齢や腎機能、糖尿病の他にフレイルとの関連が示唆された。

这项研究旨在制定一项新的心脏康复计划，以防止因心力衰竭而导致的骨骼肌疾病。据说脆弱不仅与衰老有关，而且与与生活方式有关的疾病（包括胰岛素抵抗和炎症）有关。由于衰老，动脉粥样硬化的进展和氧化应激，最终糖基化产物（年龄）积聚在组织中，并且是可以通过从皮肤中测量皮肤自动荧光（SAF）来轻松计算的产物。今年，我们检查了参加康复心脏康复的心血管疾病患者的年龄与脆弱性的关系。 We targeted 806 patients with cardiovascular disease who participated in convalescent cardiac rehabilitation at our hospital between November 2015 and August 2017 (mean age of 67.0 ± 12.9 years, 70.2% male) and classified SAF values ​​at the start of cardiac rehabilitation (medium v​​alue of 2.8) into high and low SAF groups, and the association between SAF values ​​in both groups, frailty-related factors and clinical items was examined.结果：高SAF组比低SAF组老，糖尿病和慢性肾衰竭率明显更高。除了SAF值和年龄，血清肌酐和HBA1C值（t = 2.25/7.91/3.63，所有p = <0.05），基本清单上的物理功能（t = 2.48，p = 0.01）显示为独立相关的因素。此外，在低SAF组中，仅年龄是独立相关的因素（p = <0.001）。在参加康复心脏康复的心血管疾病的患者中，建议除年龄，肾功能，糖尿病外，还建议年龄与脆弱有关。

项目成果

心血管疾患患者に対する遠隔生体信号モニタリングシステムを用いた遠隔心臓リハビリテーション 安全性を中心としたパイロット研究

使用远程生物信号监测系统对心血管疾病患者进行远程心脏康复：注重安全性的试点研究

• 发表时间: 2022
• 作者: Abidan Abulimiti;Ryo Naito;Takatoshi Kasai;Sayaki Ishiwata;Miho-Nishitani Yokoyama;Akihiro Sato;Shoko Suda;Hiroki Matsumoto;Jun Shitara;Shoichiro Yatsu;Azusa Murata;MD;Megumi Shimizu;Takao Kato;Masaru Hiki;Hiroyuki Daida;Tohru Minamino,;横山美帆
• 通讯作者: 横山美帆

日本心臓リハビリテーション学会レジストリー(J-CARRY)研究の進捗状況および今後の展望について

关于日本心脏康复注册学会（J-CARRY）研究的进展和未来展望

• 发表时间: 2022
• 作者: Abidan Abulimiti;Ryo Naito;Takatoshi Kasai;Sayaki Ishiwata;Miho-Nishitani Yokoyama;Akihiro Sato;Shoko Suda;Hiroki Matsumoto;Jun Shitara;Shoichiro Yatsu;Azusa Murata;MD;Megumi Shimizu;Takao Kato;Masaru Hiki;Hiroyuki Daida;Tohru Minamino,;横山美帆;横山美帆
• 通讯作者: 横山美帆

Association between the Tissue Accumulation of Advanced Glycation End Products (AGEs) and Frailty in Patients undergoing Cardiac Rehabilitation

晚期糖基化终末产物 (AGE) 的组织积累与接受心脏康复的患者虚弱之间的关联

• 发表时间: 2023
• 作者: Hiroki Kasuya;Miho Yokoyama;Mitsuhiro Kunimoto;Abidan Abulimiti;Xu Jianying;Kei Fujiwara;Kazunori Shimada;Hiroyuki Daida;Minoru Tabata;Tohru Minamino
• 通讯作者: Tohru Minamino

回復期心臓リハビリテーション患者における簡易栄養状態評価表を用いた栄養評価の検討

利用简易营养状况评估表对恢复期心脏康复患者进行营养评估

• 发表时间: 2023
• 作者: 野澤洋介;横山美帆;島田和典;Jianying XU;土井麻弓;佐藤優成;西村潤也 ;國本充洋 ;藤原圭;粕谷宏樹 ;Abidan Abulimiti;田端実;南野徹
• 通讯作者: 南野徹

Prognostic Value of Cheyne-Stokes Respiration and Nutritional Status in Acute Heart Failure Patients

潮式呼吸和营养状况对急性心力衰竭患者的预后价值

• 发表时间: 2022
• 作者: Abidan Abulimiti;Ryo Naito;Takatoshi Kasai;Sayaki Ishiwata;Miho-Nishitani Yokoyama;Akihiro Sato;Shoko Suda;Hiroki Matsumoto;Jun Shitara;Shoichiro Yatsu;Azusa Murata;MD;Megumi Shimizu;Takao Kato;Masaru Hiki;Hiroyuki Daida;Tohru Minamino,
• 通讯作者: Tohru Minamino,