Development and Evaluation of an Evidence-Based Mobile Health Caregiver Intervention for FASD

针对 FASD 的循证移动医疗保健干预措施的开发和评估

• 批准号: 9391476
• 负责人: CHRISTIE Lynn McGee Petrenko
• 金额: $ 28.92万
• 依托单位: UNIVERSITY OF ROCHESTER
• 依托单位国家: 美国
• 财政年份: 2017
• 资助国家: 美国
• 起止时间: 2017-07-01 至 2022-05-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://reporter.nih.gov/project-details/9391476
• 关键词: Address; Advocacy; Advocate; Affect; Age; Android; Area; Behavior; Caregiver support; Caregivers; Caring; Child; Child Development; Child Rearing; Collaborations; Data; Development; Diagnostic; Education; Effectiveness; Evaluation; Family; Family Caregiver; Feasibility Studies; Feedback; Fetal Alcohol Spectrum Disorder; Frequencies; Home environment; Hybrids; Impairment; Intervention; Knowledge; Lead; Machine Learning; Mediating; Medical; Methodology; Methods; Modality; Modeling; Needs Assessment; Nursery Schools; Outcome; Parents; Participant; Pattern; Problem behavior; Process; Public Health; Randomized; Randomized Controlled Trials; Recruitment Activity; Research; Research Infrastructure; Resources; Sampling; School-Age Population; Schools; Self Care; Self-Direction; Social support; System; Techniques; Technology; Testing; Training; Training Support; Work; age group; base; caregiver education; caregiver interventions; cloud based; community setting; comparison group; design; effective intervention; effectiveness trial; evidence base; experience; health application; improved; improved outcome; innovation; intervention effect; intervention program; mHealth; neurobehavioral; novel; open source; outreach; peer; peer support; programs; satisfaction; self help; skill acquisition; skills; social stigma; trial design

Project Summary/Abstract   Fetal alcohol spectrum disorders (FASD) represent a major public health problem that affects up to 2 to 5  percent of school-­aged children in the US. Unfortunately, only a small fraction of children with FASD and their  families can access FASD-­informed interventions due to significant systems-­ and family-­level barriers.  Research suggests that self-­directed and peer-­to-­peer interventions are acceptable to families and can lead to  significant improvements in parenting, child behavior, and resource utilization. Advancements in technology  are facilitating more accessible and interactive methods for self-­directed education and support. The proposed  project will develop and evaluate the efficacy of a novel mobile health (mHealth) application (“app”) to directly  provide caregivers with evidence-­based content and peer-­moderated support they can easily access and use  to improve outcomes for their children and families. The app, currently called “FMF Connect,” will be derived  from the scientifically-­validated Families Moving Forward (FMF) Program and will build on existing frameworks  for the development of medical apps. This project will follow a systematic approach to the development and  evaluation of the FMF Connect mHealth intervention, including a small-­scale feasibility trial (n=30), and a  larger-­scale hybrid implementation-­effectiveness trial (n=120) with caregivers raising children (ages 3-­12) with  FASD. Implementation data will aid in identifying the patterns of app usage that relate to the greatest  improvements in child and caregiver outcomes. Study hypotheses are: 1) that caregivers will find the FMF  Connect intervention acceptable, with easy to access content and encouraging support from peer-­moderators;;  2) that greater usage of specific intervention components will relate to larger improvements in child and  caregiver outcomes;; 3) that caregivers who receive the FMF Connect intervention will have larger gains on  child and caregiver outcomes relative to a waitlist comparison group;; and 4) that an increase in  neurodevelopmental attributions for behavior will mediate intervention-­related improvements in parenting  efficacy and child behavior. Project findings will guide further app development both in terms of content and  technological advances to optimize intervention effects. Results of this study will further the overall strategic  aims of the Collaborative Initiative on FASD (CIFASD), which are to inform and develop effective interventions  for FASD. This project will also benefit from resources and collaborations within CIFASD to carry out the  proposed work, including recruitment of a diverse sample, diagnostic support, and outreach and dissemination.  This is one of the first studies to empirically test an mHealth intervention delivered by parents with peer-­ moderated support. It has the potential to reach many families raising children with FASD in need and could  reduce significant barriers to care, resulting in a greater public health impact.

项目总结/摘要 胎儿酒精谱系障碍（FASD）是一个重大的公共卫生问题，影响多达2至5 不幸的是，只有一小部分患有FASD的儿童和他们的 由于系统和家庭层面的重大障碍，家庭无法获得FASD知情干预。 研究表明，自我指导和同伴对同伴的干预是可以接受的家庭，并可能导致 在养育子女、儿童行为和资源利用方面的显著改善。 正在促进更容易获得和互动的自我指导教育和支持方法。 该项目将开发和评估一种新型移动的健康（mHealth）应用程序（“app”）的功效， 为看护者提供基于证据的内容和同伴主持的支持，他们可以轻松访问和使用 以改善他们的孩子和家庭的结果。该应用程序，目前被称为“FMF连接”， 从科学验证的家庭向前发展（FMF）计划，并将建立在现有的框架 医疗应用程序的开发。该项目将遵循系统的方法来开发， 评估FMF Connect移动健康干预措施，包括一项小规模可行性试验（n=30）和一项 更大规模的混合实施效果试验（n=120），照顾者抚养儿童（3- 12岁）， FASD。实施数据将有助于识别与最大的 研究假设是：1）照顾者会发现FMF 可接受的连接干预，易于访问的内容和鼓励来自同行的支持-网络版主; 2)更多地使用具体的干预措施将与儿童和青少年健康的更大改善有关， 护理人员的结果; 103）接受FMF Connect干预的护理人员将在以下方面获得更大的收益： 儿童和照顾者的结果相对于候补名单比较组; 4）增加， 行为的神经发育归因将介导与父母教养相关的干预改善 有效性和儿童行为。项目结果将指导进一步的应用程序开发，无论是在内容方面， 技术进步，以优化干预效果。这项研究的结果将进一步推动整体战略， FASD合作倡议（CIFASD）的目标是宣传和制定有效的干预措施 该项目还将受益于CIFASD内部的资源和合作， 拟议的工作，包括招募不同的样本、诊断支持以及外联和传播。 这是第一个实证测试由父母提供的mHealth干预的研究之一， 适度的支持。它有可能达到许多家庭抚养有需要的FASD儿童， 减少护理的重大障碍，从而产生更大的公共卫生影响。