Development and Evaluation of an Evidence-Based Mobile Health Caregiver Intervention for FASD

针对 FASD 的循证移动医疗保健干预措施的开发和评估

• 批准号: 9391476
• 负责人: CHRISTIE Lynn McGee Petrenko
• 金额: $ 28.92万
• 依托单位: UNIVERSITY OF ROCHESTER
• 依托单位国家: 美国
• 财政年份: 2017
• 资助国家: 美国
• 起止时间: 2017-07-01 至 2022-05-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://reporter.nih.gov/project-details/9391476
• 关键词: Address; Advocacy; Advocate; Affect; Age; Android; Area; Behavior; Caregiver support; Caregivers; Caring; Child; Child Development; Child Rearing; Collaborations; Data; Development; Diagnostic; Education; Effectiveness; Evaluation; Family; Family Caregiver; Feasibility Studies; Feedback; Fetal Alcohol Spectrum Disorder; Frequencies; Home environment; Hybrids; Impairment; Intervention; Knowledge; Lead; Machine Learning; Mediating; Medical; Methodology; Methods; Modality; Modeling; Needs Assessment; Nursery Schools; Outcome; Parents; Participant; Pattern; Problem behavior; Process; Public Health; Randomized; Randomized Controlled Trials; Recruitment Activity; Research; Research Infrastructure; Resources; Sampling; School-Age Population; Schools; Self Care; Self-Direction; Social support; System; Techniques; Technology; Testing; Training; Training Support; Work; age group; base; caregiver education; caregiver interventions; cloud based; community setting; comparison group; design; effective intervention; effectiveness trial; evidence base; experience; health application; improved; improved outcome; innovation; intervention effect; intervention program; mHealth; neurobehavioral; novel; open source; outreach; peer; peer support; programs; satisfaction; self help; skill acquisition; skills; social stigma; trial design

Project Summary/Abstract   Fetal alcohol spectrum disorders (FASD) represent a major public health problem that affects up to 2 to 5  percent of school-­aged children in the US. Unfortunately, only a small fraction of children with FASD and their  families can access FASD-­informed interventions due to significant systems-­ and family-­level barriers.  Research suggests that self-­directed and peer-­to-­peer interventions are acceptable to families and can lead to  significant improvements in parenting, child behavior, and resource utilization. Advancements in technology  are facilitating more accessible and interactive methods for self-­directed education and support. The proposed  project will develop and evaluate the efficacy of a novel mobile health (mHealth) application (“app”) to directly  provide caregivers with evidence-­based content and peer-­moderated support they can easily access and use  to improve outcomes for their children and families. The app, currently called “FMF Connect,” will be derived  from the scientifically-­validated Families Moving Forward (FMF) Program and will build on existing frameworks  for the development of medical apps. This project will follow a systematic approach to the development and  evaluation of the FMF Connect mHealth intervention, including a small-­scale feasibility trial (n=30), and a  larger-­scale hybrid implementation-­effectiveness trial (n=120) with caregivers raising children (ages 3-­12) with  FASD. Implementation data will aid in identifying the patterns of app usage that relate to the greatest  improvements in child and caregiver outcomes. Study hypotheses are: 1) that caregivers will find the FMF  Connect intervention acceptable, with easy to access content and encouraging support from peer-­moderators;;  2) that greater usage of specific intervention components will relate to larger improvements in child and  caregiver outcomes;; 3) that caregivers who receive the FMF Connect intervention will have larger gains on  child and caregiver outcomes relative to a waitlist comparison group;; and 4) that an increase in  neurodevelopmental attributions for behavior will mediate intervention-­related improvements in parenting  efficacy and child behavior. Project findings will guide further app development both in terms of content and  technological advances to optimize intervention effects. Results of this study will further the overall strategic  aims of the Collaborative Initiative on FASD (CIFASD), which are to inform and develop effective interventions  for FASD. This project will also benefit from resources and collaborations within CIFASD to carry out the  proposed work, including recruitment of a diverse sample, diagnostic support, and outreach and dissemination.  This is one of the first studies to empirically test an mHealth intervention delivered by parents with peer-­ moderated support. It has the potential to reach many families raising children with FASD in need and could  reduce significant barriers to care, resulting in a greater public health impact.

项目摘要/摘要   胎儿酒精谱系（FASD）代表了一个主要的公共卫生问题，最多影响2至5 在美国的学龄儿童中。不幸的是，只有一小部分患有FASD的孩子及其 由于严重的系统和家庭层面的障碍，家庭可以接受FASD信息的干预措施。 研究表明，家庭可以接受自我指导和点对点干预措施，可以导致 育儿，儿童行为和资源利用率的显着改善。技术进步 正在促进更容易访问和互动的方法来进行自我指导的教育和支持。提议 项目将开发和评估新型移动健康（MHealth）应用程序（“ App”）的有效性直接 向看护人提供基于证据的内容和同行调整的支持，他们可以轻松访问和使用 改善儿童和家庭的结果。该应用程序当前称为“ FMF Connect”，将得出 从科学验证的家庭（FMF）计划中，将建立在现有框架的基础上 用于开发医疗应用程序。该项目将遵循一种系统的开发方法， FMF连接MHealth干预措施的评估，包括小规模的可行性试验（n = 30）和 大规模混合实施效应试验（n = 120），养育儿童（3-12岁） Fasd。实施数据将有助于确定与最大相关的应用程序使用模式 儿童和照料者成果的改善。研究假设是：1）护理人员会发现FMF 连接干预措施接受，易于访问内容并鼓励同行调制器的支持； 2）更大的特定干预组件使用将与儿童的更大改善有关 照顾者的结果; 3）接受FMF Connect干预的护理人员将获得更大的收益 儿童和照顾者的结果相对于候补名单比较组； 4）增加 行为的神经发育属性将介导与干预相关的育儿改善 功效和儿童行为。项目调查结果将根据内容和 优化干预效果的技术进步。这项研究的结果将进一步促进整体策略 FASD（CIFASD）协作计划的目的，该计划将为有效的干预措施提供信息和制定 对于Fasd。该项目还将受益于CIFASD内的资源和合作 拟议的工作，包括招募潜水员样本，诊断支持以及外展和传播。 这是经验测试父母同伴提供的MHealth干预措施的最早研究之一 主持支持。它有可能接触到许多家庭抚养有需要的FASD的孩子的家庭，并且可以 减少严重的护理障碍，从而产生更大的公共卫生影响。