Modélisation distribuée et approches de résolution hybrides: application à la planification des activités chirurgicales

S的《关于现代化和平坦化问题与问题的解决办法》的研究方案，是一项新的研究和开发方案。具体而言，《方案》考虑的是《规划的背景》和《S的行动纲领》。 洛杉矶动机科学化方案最高可达两倍。作为总理的临时工，他们的存在是宏大的现代化要求和解决问题的办法结合了S(例如，类似本地化和路线的问题)含蓄的决定与自然的差异。Ce类型的问题很难解决，许多情况下都需要解决问题。例如，这是一种典型的战略与艺术风格的艺术风格(Par le biais des Apaces Apaces de typeédibuée？et d‘évaluer leur针对性)，是一种独树一帜的艺术风格。在这一过程中，我们会发现自然的不同，甚至连在一起也会带来不同的结果，而S的想法和发展则会让人觉得这是一种现代解决方案的有效方法。 L的《原始模型》和《三驾马车》的主要内容是：(2)设计和结构算法支持的交互作用包括S、S等(3)L等(3)S等(3)L等人的观点和观点。 理性思考应用程序去平坦化S行动计划。过程构成了一个典型的高级蛋糕，一个简单的过程和一个复杂的过程，L的干预对病人的干预，一个稀有的资源(人和材料)，一个L的不确定性，一个概念的紧急，一个困难的表现，纠缠着现代化的行进形式。再加上，这些问题都是由活跃的S所带来的直接影响和重要的社会责任。 在平面化战略上(例如，《Règles for coordonner les différentes spécialitégécialitéS Médicales》)、《règles et decicitions at différentes es différentes es spécialitégécialitécédicales(règles et différentes as différentes spécialitéspécialitédicales)》、《règles et decitions as déciciditions as L‘intérieur de chaécialitéde chécialitéé)、et opéarinelle(règles et décicitions de différentes es spécialitécédicale)、et opércinelle(règles et décicives de différentes de spécialitédu médicales)、et opéarinelle(règles et décicieur de cériur du céc)。从科学的角度来看，这是一种全新的解决方案。 从科学的角度来看，这是一件很重要的事情，因为这是一件很重要的事情，因为这是一件很重要的事情，因为这是一件很重要的事情，因为这件事很难解决。

Ce programme de recherche se concentre sur le développement de nouvelles approches méthodologiques pour la modélisation et la résolution de problèmes de planification et de gestion des activités dans des contextes réels caractérisées par la présence de plusieurs niveaux décisionnels étroitement liés. En particulier, ce programme considérera le contexte spécifique de la planification des activités chirurgicales La motivation scientifique de ce programme est double. Dans un premier temps, il existe un besoin grandissant requérant la modélisation et la résolution de problèmes dites combinés (par exemple, problèmes simultanées de localisation et de routage) impliquant décisions de nature différente mais fortement liées. Ce type de problèmes entraîne une grande difficulté, mais ils sont extrêmement intéressants car ils représentent bien une multitude de situations réelles. En réponse à ce besoin, ce programme de recherche ambitionne de proposer de modèles intégrant simultanément plusieurs niveaux décisionnels (par exemple, décisions de type stratégiques et tactiques) par le biais des approches de type « distribuée » et d’évaluer leur pertinence par rapport aux approches classiques de type monolithique. Dans un deuxième temps, et compte tenu de la nature disparate et des liens entre les décisions à prendre, il s’attardera à la conception et le développement de méthodes hybrides de recherche permettant la résolution efficace des modèles résultants. L’originalité de la démarche méthodologique proposée réside dans trois aspects fondamentaux: l’étude formelle des liens entre les niveaux décisionnels et l’évaluation de plusieurs types de fonction d’anticipation permettant d’estimer l’impact que les décisions prises dans un sous-modèle auront sur les autres sous-modèles, (2) le design de structures algorithmiques itératives ou récursives supportant les interactions entre les méthodes de recherche utilisés, et (3) l’hybridation d’un éventail d’outils issus de la recherche opérationnelle tels que la formulation en nombres entiers, les métaheuristiques, la simulation et les métamodèles. Nous considérerons comme application pratique le processus de planification des activités chirurgicales (PAC). Ce processus constitue un exemple presque parfait, puisque la PAC est une tâche complexe, caractérisée par l’intervention de plusieurs acteurs (gestionnaires, professionnels de la santé, patients), la rareté de ressources (humaines et matérielles), où l’incertitude, la notion d’urgence et, surtout, la difficulté d’une mesure équilibrée de la performance, entravent les démarches de modélisation formelle. De plus, les retombées issues d’une meilleure planification de ces activités auront un impact direct et important sur la société canadienne et ses citoyens. La PAC se décline naturellement en plusieurs niveaux hiérarchiques fortement reliés. Dans la littérature, et en commençant par le niveau le plus élevé, on parle de planification stratégique (par exemple, règles pour coordonner les différentes spécialités médicales), tactique (règles et décisions à l’intérieur de chaque spécialité), et opérationnelle (règles et décisions à l’intérieur du bloc). De plus, du point de vue scientifique, chacun des niveaux décisionnels de la PAC présente des défis autant autour de la modélisation que des approches de résolution. Les avancements scientifiques autour de la PAC pourront sans aucun doute être transposés à d’autres contextes, qu’ils se trouvent dans le domaine de la prestation de services de santé (la gestion des rendez-vous) ou non.