Optimierung des Positiven End-Exspiratorischen Drucks (PEEP) bei akutem Lungenversagen mittels Elektrischer Impedanztomographie

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是一种通过局部通气/灌注（VA/Q）非均质生殖器进行的呼吸道刺激的肺通气。Ziel der Beatmung is die Sicherstellung des Gasaustausches ohne zusätzliche Lungenschädigung durch zyklischen Alveolarkolaps or der Überdehnung.用呼气末正压（PEEP）治疗肺泡萎陷;也可以用功能性创伤和结构性肺损伤治疗吸入性肺损伤。我们的电子阻抗断层扫描和粘性洗涤分析可以更好地模拟、比较区域通气的模型和参数。根据韦尔登，在全球肺功能参数基础上对PEEP进行区域性常规评估的PEEP最佳化，因为区域性VA/Q-Verhältnisse verbessert韦尔登评估和肺功能评估的最佳化可以减少韦尔登的暴露。用组织学和分子生物学方法对24例实验性ARDS患者进行了实验研究，证实了上述假说。

Das akute Lungenversagen (ARDS) ist eine entzündliche Erkrankung der Lunge mit schwerster Störung des Gasaustausches durch regionale Ventilations- / Perfusions- (VA/Q) Inhomo-genitäten. Ziel der Beatmung ist die Sicherstellung des Gasaustausches ohne zusätzliche Lungenschädigung durch zyklischen Alveolarkollaps oder Überdehnung. Beatmung mit positivem end-exspiratorischem Druck (PEEP) führt zu einer Abnahme des zyklischen Alveolarkollapses; kann aber auch in eine inspiratorische Lungenüberblähung mit Zunahme des funktionellen Totraumes und strukturelle Lungenschädigung resultieren. Die von uns weiterentwickelte Elektrische Impedanz Tomographie und Stickstoffauswaschanalysen ermöglichen eine bettseitige, kompartimentelle Modellierung und Darstellung der regionalen Ventilation. Es soll die Hypothese geprüft werden, dass eine Optimierung des PEEP unter Berücksichtigung regionaler Gasverteilung konventionellen Strategien basierend auf globalen Lungenfunktionsparametern überlegen ist, weil dadurch regionale VA/Q-Verhältnisse verbessert werden und beatmungsassoziierte Lungenschäden gezielter reduziert werden können. Die Hypothese soll sowohl mit Hilfe von Computertomographie und Single-Photon-Emission Computed Tomography in Akutversuchen als auch mit histologischen und molekularbiologischen Methoden in 24 Stunden Versuchen bei experimentellem ARDS der Spezies Schwein verifiziert werden.