Lokale Konversion von Östrogenen im arthritischen Synovialgewebe und Bedeutung von Östrogenmetaboliten für das synoviale Entzündungsgeschehen

在风湿性关节炎（RA）的病因中，免疫系统、免疫系统和免疫网络的作用也包括神经和激素系统的作用：肾上腺素减少、内源性皮质激素产生与神经系统的关系、下丘脑和垂体的反应、抗炎交感神经和β-肾上腺素受体与滑膜的关系。本文观察了皮质醇和交感神经递质的抗炎协同作用对神经感觉功能的影响。Neben diesen systemischen Störungen neuroendokrinoimmuner Wechselenkungen kann die lokale Steroid produktion，-inaktivierung und -conversion eine Rolle für den Entzündungsprozesthesspielen.在本项目中，首先对RA患者的滑膜进行韦尔登检查，发现局部胆固醇可用于韦尔登治疗，并在滑膜中刺激肾上腺或性腺，从而使类固醇发生韦尔登转化，并使类固醇激素产生抑制作用。本研究旨在定量测定Synoviozyten韦尔登中甾体转化酶和甾体转化酶的表达。Störungen im Bereich dieser molekularen Pfade sind bisher nicht untersucht沃登，doch könte ihnen eine wichtige Rolle in der Pathogenese der RA zukommen.

In der Pathogenese der rheumatoiden Arthritis (RA) spielen neben Veränderungen des Immunsystems, des Gefäßsystems und des Bindegewebes auch Störungen des Nerven- und Hormonsystems eine Rolle: Typisch ist die Reduktion adrenaler Geschlechtshormonstufen, der endogenen Cortisolproduktion in Relation zum Entzündungsausmaß, der Reaktionsbereitschaft des Hypothalamus und der Hypophyse, der antiinflammatorischen sympathischen Nervenfasern und der beta-adrenergen Rezeptoren auf Synoviozyten. Daneben beobachtet man die realtive Zunahme proinflammatorischer sensorischer Nervenfasern und den Wegfall der synergistischen antiinflammatorischen Effekte von Cortisol und sympathischen Neurotransmittern. Neben diesen systemischen Störungen neuroendokrinoimmuner Wechselwirkungen kann die lokale Steroidproduktion, -inaktivierung und -konversion eine Rolle für den Entzündungsprozeß spielen. In diesem Projekt soll daher erstmals an Synoviozyten von Patienten mit RA (im Vergleich zur Osteoarthrose) geprüft werden, ob Cholesterin lokal zu Steroidhormonen umgewandelt werden kann, in welchem Ausmaß adrenale oder gonadale Vorstufen in Synoviozyten zu Steroiden konvertiert werden und welche Inaktivierungsmechanismen für Steroidhormone vorhanden sind. Darüber hinaus soll die Expression von Steroidrezeptoren und von steroidkonvertierenden Enzymen in Synoviozyten quantitativ untersucht werden. Störungen im Bereich dieser molekularen Pfade sind bisher nicht untersucht worden, doch könnte ihnen eine wichtige Rolle in der Pathogenese der RA zukommen.