Kernspintomographische Steuerung und Überwachung intramyokardialer Injektionen am ischämisch geschädigten Herzen

在生物医学和绅士技术中的Fortschritte，在Myokardnarben的Ansiedelung kontraktiler Myozyten，在Kontraktilität的Kontraktilität de Myokards zum Zil haben中，在我的Myokards zum zum Zil haben中。他说：“我的父母都是我的后代。”本组病例均接受新的手术治疗，体外循环下硬膜外直视手术，微创胸廓切开术。他说：“我不知道你的名字是什么意思。”我的心在你的控制下，我的心是最好的，我的心是你的，我的心是你的。在此基础上，提出了磁共振断层扫描(MRT)的概念，并对其进行了深入的研究。1.从物质和环境的角度来看，这是一种最好的教育方式：1.在我的国家里，最好的方法就是用最好的方法来解决问题。我们的目标是让所有的人都能稳定自己的生活方式。他说：“这是一件非常重要的事情，因为我不知道该怎么做。2.从本质上讲，这是一种新的投资方式和一种新的投资方式，以及更多的信息。我们有两个人，一个是捷运，一个是捷运。在先生-斯图尔隆先生的领导下，德国人的身体和身体都受到了很大的影响。

Die Fortschritte in Molekularbiologie und Gentechnologie der letzten Dekade haben zur Entwicklung von Therapiekonzepten geführt, die die Ansiedelung kontraktiler Myozyten in Myokardnarben, die Einsprossung neuer Kapillaren in nicht perfundierte Areale oder die Erhöhung der Kontraktilität des Myokards zum Ziel haben. Hierbei werden Substanzen oder Progenitorzellen direkt in das Myokard injiziert. Bei Patienten erfolgt diese neue Therapie derzeit operativ, entweder wenn eine Bypass-Operation durchgeführt wird, oder mittels einer ¿Mini-Thorakotomie¿. Als Nachteil ist hierbei die Notwendigkeit der Vollnarkose sowie die eingeschränkte Wiederholbarkeit anzusehen. Es gibt Bestrebungen intramyokardiale Injektionen unter Durchleuchtungskontrolle durchzuführen, hierbei ist jedoch die fehlende direkte Darstellbarkeit des Myokards ein entscheidender Nachteil. Ziel der von uns geplanten Studie ist, die Möglichkeiten der Magnetresonanztomographie (MRT) zur Steuerung und Überwachung der intramyokardialen Injektion von Zellen und Substanzen zu untersuchen. Die geplante Studie ist hierbei in drei Abschnitte gegliedert: 1. Optimierung der Sichtbarmachung der injizierten Substanzen und endothelialen Progenitorzellen (EPC) mit Verlaufsbeobachtung der Bildgebungseigenschaften der kontrastmittelbeladenen Zellen und Untersuchung der Signalintensitätsentwicklung nach Injektion in das Myokard.2. Weiterentwicklung von Kontrastmittelprotokollen zur stabilen Darstellung des ischämisch geschädigten Myokards (langanhaltende Darstellung ohne Größenänderung), bei akutem und chronischem Infarkt. Hierbei muss das ischämisch geschädigte Myokard für die Dauer der Intervention stabil (ohne Größenänderung) auch mittels Echtzeitbildgebungstechniken dargestellt werden können. Nach der Injektion der markierten Zellen oder Substanzen muss ein ausreichend hoher Bildkontrast zwischen dem Injektionsort und dem Infarkt erzielt werden, um Doppelinjektionen und lokale Überdosierung zu vermeiden.3. Weiterentwicklung und Erprobung eines MRT-tauglichen Injektionskatheters. Dieser Katheter muss in der Echtzeit-MRT hinreichend gut sichtbar sein, leicht und rasch in das Zielgebiet gesteuert werden können und für Interventionen unter MR-Steuerung ausreichend sicher sein.