がん転移におよぼす麻酔薬の相違：腫瘍免疫に注目したin vivo転移モデルの解析

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様々な後方視的研究から、がん手術における麻酔方法（静脈麻酔 vs 吸入麻酔）でその後の患者予後が影響されるということが明らかとなってきた。そこで本研究では、静脈麻酔または吸入麻酔を暴露させた時に、生体中でどのようなサイトカイン変化が起こっているか検討を行った。7週齢のC57BL/6マウスにプロポフォール（1.5mg/kg/hr、腹腔内/皮下投与）またはイソフルラン（1.5%、吸入）を投与し、入眠直後または麻酔３時間後にそれぞれ血液を回収した（計4群、各群n=2）。抗体アレイはMouse L308 Array (308サイトカイン, AAM-BLM-1-2, RayBiotech社)を用いた。マイクロアレイの結果はGenePatternを用いて解析を行った。各サイトカイン発現量の対数変換値を目的変数として、麻酔方法および麻酔時間を説明変数として重回帰分析を行った。P<0.05（Bonferroni補正後）を有意とした。抗体アレイの結果の階層的クラスター分析を行ったところ、麻酔方法と麻酔時間で分離できることが明らかとなった。重回帰分析の結果、麻酔方法で発現量が異なっていたサイトカインはIL-1-R2、IL-17A、TIMP-4およびIL-5の4つがあり、いずれもプロポフォール群で発現が有意に上昇していた。主成分分析の結果、第三主成分までの累積寄与率は70.7%であった。一方で、群間内でのばらつきが大きいことが示唆された。麻酔方法によって異なる血中サイトカイン変化が起こることが明らかとなった。このサイトカイン発現の違いが麻酔方法による予後の差に寄与している可能性がある。