β－シクロデキストリンの包接および除放作用を応用した新規根管貼薬剤の開発

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６週齢Wistar系雄性ラットに３種混合麻酔薬(メデトミジン0.375mg/kg、ミタゾラム2mg/kg、ブトルファノール2.5mg/kg)を腹腔内投与した後、ラバーダム防湿下にて先端の直径が0.5mmの滅菌済み歯科用切削器具を用いてマイクロスコープ観察下にて上顎第一臼歯を両側とも露髄・髄室開拡を行い、５根管とも根管口にて断髄を行った。近心根以外の４根の根管口は断髄後、コンポジットレジンにて封鎖を行い左右とも近心根の根管口のみ開放状態にした。両側とも近心根を作業長3.5mmで#35まで拡大したままの状態で２週間放置することにより、実験的根尖性歯周炎を惹起させることにした。露髄２週間経過後にマイクロCT撮影を行い実験的根尖性歯周炎の成立を確認した。その後、両側とも根管洗浄後、根管乾燥を行った後に、左側のみコレステロール結晶を注入、右側はそのままの状態でコンポジットレジンによる最終的な封鎖を行った。封鎖２週経過後にマイクロCTにて上顎第一臼歯を含む顎骨の撮影を行い、コレステロール結晶が根尖病変の成立に与える影響を検討した。露髄2週間後に撮影したCT画像からは両側ともに実験的根尖性歯周炎の惹起が確認できた。その後、最終的にコンポジットレジンにて両側とも封鎖を行った1週間後に撮影したCT画像ではコレステロール結晶を注入しないで封鎖を行った右側第一臼歯近心根では根尖病変の大きさにほとんど変化はみられなかったが、コレステロール結晶を注入した後に封鎖を行った左側第一臼歯近心根では根尖病変の増大傾向が確認できた。難治症例の根尖病変にしばしば観察されるコレステロール結晶も異物として難治性に関与することが知られているが、本研究で用いたラットを使った動物実験モデルにおいてもコレステロール結晶が根尖病変の悪化を促す可能性が示唆された。