Potential of markers of muscle damage and regulators of body fluid for postmortem diagnosis of hypothermia

肌肉损伤标志物和体液调节剂在尸检低体温诊断中的潜力

• 批准号: 21K10535
• 负责人: 竹下 裕史
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Kanazawa Medical University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K10535/
• 关键词: 低体温症; 死後診断; 筋損傷マーカー; 体液調節因子

低体温症例の腎組織では，抗ミオグロビン抗体免疫組織化学染色にて陽性像が認められる傾向にあるとの報告はこれまでにいくつか散見される．この現象は筋組織からのミオグロビンの逸脱によるものと考えられることから，寒冷曝露によって筋損傷に類似する病態が生じていると予想される．一方，低体温症では組織間質の狭小化や寒冷利尿などの所見が出現する傾向にある．これらは寒冷曝露による末梢血管収縮を起点とした，腎血流の増加に伴う尿生成と，水分喪失に付随する諸臓器からの水分回収によるものと考えられ，最終的には体液調節機能の破綻が生じると推定される．本研究計画はこれらの点に着目し，低体温症とミオグロビンを含む筋損傷マーカーとの関連性，および低体温状態における体液調節因子の変動を解析し，低体温症を示す新たな所見および低体温症の重症度判定方法を確立し，致死的低体温症の診断精度向上を目的とする．本研究では実験動物としてマウスを選択した．本研究では低体温時における筋組織の挙動が重要な因子であると想定したため，低温曝露実験下での麻酔作用による運動抑制を回避する必要性が生じた．そのため初年度では，非麻酔下にて6段階の環境温度下での曝露実験を施行し，各環境温度下における体温降下速度を検証した．このデータを元に，初期体温から6℃の体温降下を限界体温とし，各環境温度にて限界体温に至る経過時間を最長曝露時間として人道的エンドポイントに設定した．本年度は同設定条件下にて，6段階の環境温度下における曝露実験を行った．曝露終了後に血液，尿，全臓器を採取し，腎組織に対して各種抗体を用いた免疫組織化学染色を行ったが，温度条件による明らかな差異は認められなかった．

Hypothermia cases of kidney tissue, anti-virus antibody immunohistochemical staining, positive image recognition tendency, and report of the same. This phenomenon is related to the development of tendon tissue and the development of tendon damage caused by cold exposure. On the one hand, hypothermia is a tendency to narrow the interstitial space, cold diuresis, and so on. This is the beginning of peripheral vascular contraction due to cold exposure, increased renal blood flow, associated with urine production, water loss, and subsequent organ moisture recovery. This study aims to investigate the relationship between hypothermia and hypothermia, including muscle injury, analyze the changes of humoral regulatory factors in hypothermia, demonstrate new findings in hypothermia, and establish a method for determining the severity of hypothermia, so as to improve the diagnostic accuracy of fatal hypothermia. This study was conducted on the basis of animal selection. In this study, it is necessary to avoid the inhibition of muscle movement during hypothermia. In the first year of the year, the exposure to non-toxic substances at 6 levels of ambient temperature was carried out, and the temperature drop rate at various ambient temperatures was verified. The initial temperature is from 6℃ to 6 ℃, the temperature drop is from 6℃ to 6 ℃, and the temperature drop is from 6 ℃ to 6 ℃. This year, under the same set conditions, 6-stage exposure to ambient temperatures was conducted. At the end of the exposure, blood, urine, and urine samples were taken, and kidney tissue was stained with various antibodies for immunohistochemical staining. Differences in temperature conditions were clearly recognized.