低体温症関連死における死後診断法の新規開発-腎糸球体HSP70発現のメカニズム

低温相关死亡尸检诊断方法新进展——肾小球HSP70表达机制

• 批准号: 17H00605
• 负责人: 櫻田 誠
• 金额: $ 0.33万
• 依托单位: 兵庫県警察本部刑事部科学搜査研究所
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Scientists
• 财政年份: 2017
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2017 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-17H00605/
• 关键词: 低体温症; 心房性ナトリウム利尿ペプチド; 熱ショックタンパク質

本研究は、死体解剖で明らかとなる形態学的所見が乏しいために、死因の判断が困難な低体温症関連死における新たな診断法の開発を目指すことを目的とした。そのために、寒冷刺激による心房性Na利尿ペプチド(ANP)の発現及び腎糸球体におけるHSP70発現とアクチン構造の変化について検討した。法医剖検例30例について、その死亡に至った環境温度から寒冷群14例(凍死、屋外溺死)、非寒冷群16例(虚血性心疾患、急性薬物中毒死、頭部外傷等)に分類した。剖検時に、視床下部、心筋(左右心室及び心房)及び腎臓を採取し、抗ヒトANP抗体を用いた免疫染色を行った。この結果、死亡環境温度群及び死因に関わらず、いずれの試料においても左右心房において非常に強い発現が認められた。一方心室では、正常な状態ではANPはほとんど産生されないことが知られているが、本研究において、寒冷群試料及び非寒冷群試料のうち心疾患による死亡例において、左心室の心内膜側乳頭筋において比較的強い発現を認め、右心室においても局所的に発現を認めた。一方、腎臓及び視床下部では、ANPの発現はほとんど認められなかった。腎臓における抗アクチン抗体による免疫染色では、近位尿細管刷子縁や遠位尿細管上皮細胞で発現を認めた。HSP70は寒冷暴露マーカーとして、寒冷群の腎糸球体上皮細胞の核で強発現していたが、アクチン構造との関連性を見いだすことは出来なかった。以上の結果、本研究では様々な剖検事例において視床下部、心筋及び腎臓におけるANP発現及び腎臓におけるアクチンの、組織における発現部位及び発現強度を明らかにした。心室においてANPは、寒冷群及び非寒冷群心疾患症例でよく発現していることから、寒冷環境での死亡では、心疾患死亡例と同様の強いストレスが、特に左心室において働いている可能性が示唆された。今後のさらなる検討により、低体温症における心機能変化を明らかにする手がかりになるものと期待される。

This study は, carcass dissection で Ming ら か と な る morphology can see が spent し い た め に, death の judgment が difficult な hypothermia masato even death に お け る new た な diagnostics の open 発 を refers す こ と を purpose と し た. そ の た め に, cold stimulation に よ る atrial sex Na diuresis ペ プ チ ド (ANP) の 発 now and び renal si sphere に お け る HSP70 発 now と ア ク チ の ン structure - the に つ い て beg し 検 た. Forensic cutting 検 cases 30 cases に つ い て, そ の death に to っ た environment temperature か ら cold group of 14 cases (freeze to death, outside drowning), the group of 16 cases of cold (virtual hemorrhagic heart disease, acute 薬 poisoning death, head trauma, etc.) に classification し た. When cutting 検 に, depending on the lower part of the bed, the heart muscle (left and right ventricular び atrial) and kidney perforatien を び take し, resisting ヒ ト を ANP antibody with い た immune dyeing line を っ た. こ の results, death, the environment temperature of the cause of death and び に masato わ ら ず, い ず れ の sample に お い て も left and right atrial に お い て very strong に い 発 が now recognize め ら れ た. Side ventricles で は, normal な で は ANP は ほ と ん ど produce さ れ な い こ と が know ら れ て い る が, this study に お い て try and び not cold group of know-how, cold group material の う ち heart disease に よ る death cases に お い て, left ventricular papillary muscle の endocardial side に お い て comparison of strong い 発 を now recognize め, right ventricular に お い て も bureau of に 発 を recognize め now Youdaoplaceholder0. In one party, the kidney, and the lower part of the び optic bed で で, and ANP, there is a <s:1> ほとん <e:1> and められな った. Renal viscera に お け る resistance ア ク チ ン antibody に よ る immune dyeing で は, proximal tubule urine brush try や far a urine tubule epithelial cells で 発 を now recognize め た. HSP70 は cold exposure マ ー カ ー と し て, cold group の kidney strong si sphere epithelial cells の nuclear で 発 now し て い た が, ア ク チ ン tectonic と の masato even sex を see い だ す こ と は out な か っ た. の results above, this study で は others 々 な cutting 検 examples に お い て depending on the lower part of the bed is crucial, the heart muscle and び renal に お け る ANP 発 now and crucial び renal に お け る ア ク チ ン の, organization に お け る 発 parts and now び 発 now strength を Ming ら か に し た. Ventricular に お い て ANP は group, cold and び not cold heart disease cases で よ く 発 now し て い る こ と か ら, cold environment で の death で と は, heart disease death cases with others in strong の い ス ト レ ス が, に left ventricular に お い て 働 い て い が る possibility in stopping さ れ た. Beg に future の さ ら な る 検 よ り, hypothermia に お け る heart function - the を Ming ら か に す る hand が か り に な る も の と expect さ れ る.