Is pain associated with labrum injury in patients with developmental dysplasia of the hip?

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①寛骨臼形成不全（DDH）患者の関節唇をMRI画像を用い，断裂部位の3次元評価については現在英語論文作成中である．またDDH患者は寛骨臼が低形成であるだけでなく，骨盤全体の形態も変化する．これについて相同モデルを使用した3次元評価をおこない，寛骨臼形成不全患者は腸骨翼の開きが小さく，仙骨がより前方に傾斜していることを統計学的に示した．この結果は2022年の股関節学会で発表した．現在英語論文作成中である．②MRI像と組織標本のマッチングについてはDDHが原因で人工股関節置換術を受けた患者の関節唇の組織を集め，標本を作製中である．また正常関節唇を集めるため，倫理委員会に申請書を提出中である．③有限要素法を用いたシミュレーション．後壁が小さいPWD-DDHの患者が，通常のDDH患者に比べて大きくなりやすいことを明らかにした．これについては2022年の臨床バイオメカニクス学会で発表した．また，CT画像を用いた骨モデルを用いるとき，実際よりも関節裂隙が小さくなってしまう問題について2022年の股関節学会で発表した．これらについても英語論文作成を考えている．海外誌に投稿したが不採用だった論文は他の雑誌に投稿したがまた不採用で，少し構成を変えることを考えている．④DDH患者の痛みを減少させる動作の考案．2例の遺体標本で股関節唇を詳細に調べると，関節唇が付着する場所が，上前方領域で，かなり内側に位置していた．したがって，股関節の上前方に荷重が集中することが，問題の一つであると考えている．また股関節は回旋により多少荷重位置が変化することも示唆されているので，これらのデータを蓄積し，痛みを減少させる動作の考案をしていきたいと考えている．