IMRTを利用した頭髪温存全脳照射

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転移性脳腫瘍に対する標準的治療の1つは全脳照射であるが、副作用としてほとんどの症例で脱毛が認められるが、脱毛が生じる時期や割合、再発毛までの時期などの研究データは乏しい。これを解明し、さらに、強度変調放射線治療（IMRT）を利用した頭髪温存全脳照射と比較をするためのデータベースを作成するため、多施設共同の全脳照射の観察研究を行った。内容は、通常の全脳照射を行い、定期的な頭髪の撮影と、アンケートを取得した。2022年度に関しては、この観察研究で、８週までのデータを取得できた症例が30例を超えたため、登録は2022/3/1で終了とした。登録症例数69例、8週までのデータのある症例が33例となった。最後の登録症例が終了した段階（48週までの経過観察ができた場合で2024/1/31)で、解析を開始とするが、全脳照射の対象となるのは、全身状態の悪い多発脳転移の症例であり、長期の観察研究を待たずして、現病死すること症例が多く、解析開始は早まることが予想される。次に行うIMRTによる多施設共同の頭髪温存照射は、IMRTという放射線の強度に強弱を付けて、腫瘍の近くに正常組織が隣接する場合でも、腫瘍への線量を集中させ、なおかつ正常組織への被ばくを抑える事が可能な治療法を用いて、全脳照射で頭髪を温存することを目的とした治療法である。こちらに関しては、2022年12月に倫理委員会への申請を行い、2022/3/17に承認された。すぐに登録が開始となった。2022年3月末までの状態で、順天堂から1例の症例がすでに登録されている。