New therapeutic strategy for bilateral palsy of recurrent laryngeal nerves

双侧喉返神经麻痹治疗新策略

• 批准号: 20K18291
• 负责人: 竹本 直樹
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: Nagoya City University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K18291/
• 关键词: 両反回神経麻痺; 神経移植; 神経再支配; 動物実験; 両側反回神経麻痺; 新規治療戦略

反回神経は呼吸、発声、嚥下という喉頭機能に非常に重要であるが、解剖的要因から障害されやすい。反回神経麻痺は声帯運動制限を起こす。両側に麻痺が及ぶと、声帯の位置によって上気道狭窄による呼吸困難や強い嗄声、誤嚥をもたらす。現在の治療では、気管切開による気道確保や声門開大術、喉頭形成術が行われるが、どれも対症療法であり、根本的治療ではない。根治を目指し、反回神経麻痺への神経再支配モデルに声帯運動の回復を確認することが目標である。日本白ウサギを用いて研究を行っている。声帯へ性ホルモンの影響を受けにくいという点で、メスではなくオスのウサギを使用することとした。また声帯に加齢性変化を受けないよう、生後20週というある程度成長がプラトーに達した状態の若年ウサギ（生後20週程度）を初回手術時には使用している。すでに喉頭への手術操作を安定して行えるようになり、全身麻酔下にウサギ喉頭を内視鏡で確認しながら吹鳴させることは常時可能となった。ウサギ喉頭の吹鳴下での声門下圧測定や録音は行った。解剖学的検討によりウサギ反回神経の位置を同定し、反回神経をカフ電極で愛護的に包み、電気刺激して声帯を過内転させる試みを行った。電流、持続時間、刺激頻度を調整して、適切な電気刺激条件を検討した。片側の反回神経を切断することにより作成した片側反回神経麻痺モデルは作成し、さらにそのモデルの喉頭機能を測定した。術後長期に飼育を続け、時間をおいて再度吹鳴実験をして喉頭機能を測定することができた。今後、神経再支配させたモデルを作成し、術後長期に飼育した上で喉頭機能を評価し比較検討する予定である。片側のモデルで声帯運動の再獲得が確認されれば、両側の反回神経麻痺モデルに対して神経再支配を試みる。

Respiratory, vocal, and laryngeal functions are very important to the brain. The anti-paralysis and anti-noise control measures were initiated. Paralysis, voice band, upper airway stenosis, breathing difficulties, voice problems, voice problems Now the treatment of glottis and laryngoplasty is necessary to ensure that the treatment of the disease and the treatment of the root cause are correct. The aim of the study is to identify the causes of mental retardation and recovery. Japanese white wine is used in research. The sound quality of the sound is affected by the sound quality of the sound. The sound band is subject to increased sexual changes, and the level of growth at 20 weeks after birth will be maintained for several years (at 20 weeks after birth) even when it is used during the first surgery. The larynx surgery is stable, the whole body is numb, and the larynx is confirmed by endoscope. The voice of the voice below the voice is measured and the voice is recorded. Anatomical studies include the identification of the location of the nerve, and the identification of the location of the nerve. Current, duration, stimulation frequency, and appropriate electrical stimulation conditions are discussed. The function of the larynx of the film side is measured. After long-term nursing, the time for re-examination of laryngeal function was determined. In the future, we will evaluate the function of larynx after long-term nursing. The re-acquisition of the acoustic band motion on the film side is confirmed, and the re-acquisition of the acoustic band motion on the film side is attempted.

项目成果

過内転発声障害ウサギモデルの開発

兔过度内收发声障碍模型的建立

• 发表时间: 2021
• 作者: UCHI RYUTARO;JIROMARU RINA;YASUMATSU RYUJI;YAMAMOTO HIDETAKA;HONGO TAKAHIRO;MANAKO TOMOMI;SATO KUNIAKI;HASHIMOTO KAZUKI;WAKASAKI TAKAHIRO;MATSUO MIOKO;NAKAGAWA TAKASHI;竹本直樹 讃岐徹治 江崎伸一 岩﨑真一
• 通讯作者: 竹本直樹 讃岐徹治 江崎伸一 岩﨑真一

声帯過内転ウサギモデルを用いた甲状軟骨形成術II型の効果

兔声带超内收模型II型甲状腺软骨成形术的效果

• 发表时间: 2022
• 作者: 洲崎 勲夫;木勢 彩香;上村 佐和;関野 恵里子;平野 康次郎;嶋根 俊和;布村 聡;出原 賢治;小林 一女;竹本直樹 讃岐徹治 角谷尚悟 江崎伸一 岩﨑真一
• 通讯作者: 竹本直樹 讃岐徹治 角谷尚悟 江崎伸一 岩﨑真一

Rabbit model with vocal fold hyperadduction

声带超内收兔模型

• DOI: 10.1016/j.anl.2022.01.008
• 发表时间: 2022
• 期刊: Auris Nasus Larynx
• 影响因子: 1.7
• 作者: Takemoto Naoki;Sanuki Tetsuji;Esaki Shinichi;Iwasaki Shinichi
• 通讯作者: Iwasaki Shinichi