訪問診療を受ける高齢者に対するテレナーシングシステム開発と在宅療養継続効果の評価

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本研究課題は訪問診療を受ける高齢者に対する遠隔モニタリングに基づくテレナーシングシステムを開発し、在宅療養継続への有効性を評価するものである。 2022年度も引き続き開発したテレナーシングアプリケーションをもとに訪問診療患者への試用を行った。訪問診療患者への試用では、高齢者であっても問題なくタブレッ ト端末を操作して、心身データを入力・送信できていた。また訪問診療患者が入力・送信したデータを遠隔地にいる看護師が確認し、看護記録を入力することも できた。以上より開発したテレナーシングアプリケーションが問題なく稼働できる状況であることが確認できた。一方で COVID-19流行により予定していた研究 協力施設から調査延期の相談があり、対象者数は目標に至っていない。そのため次年度も引き続き対象者を募集していく必要がある。 また、マスク使用下における効果的な遠隔コミュニケーション方法の検討のため、看護師を対象としてマスク使用下における認知症高齢者とのコミュニケーショ ン困難感とコミュニケーション時の工夫についてアンケート調査を実施した。その結果、マスク使用下により声量の低下、声の不明瞭さ、表情の読みとりにくさ によりコミュニケーションが困難になっていることが示された。またコミュニケーションの工夫では、ジェスチャーやイラスト、筆談等を活用していることが示 され、遠隔コミュニケーション時においても、これらを活用してコミュニケーションが円滑に実施できるようマニュアルを整備していく必要があることが示された。