鼻副鼻腔内反性乳頭腫の診断、再発、悪性転化のバイオマーカー探索と機序の解明

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本研究は鼻副鼻腔内反性乳頭腫(IP)の正確な術前診断、再発病変の早期診断、易再発性と悪性転化のリスク判定に有用なバイオマーカーの検索とIPの悪性転化の機序の解明を目的としている。IPはSCCAが上昇するが、鼻副鼻腔扁平上皮癌(SCC)もSCCAの上昇がある。SCCAにはSCCA1とSCCA2があり、IPではSCCA1、SCCではSCCA2の上昇が主だとされるが明らかになっていない。 また、IPではp16陽性が多いがHPV感染やcellular senescenceについて検討されたものは少ない。本研究ではこの2点に着目し、1)SCCA1およびSCCA2のIP、IP+SCCの術前診断、再発の早期診断に対するバイオマーカーとしての有用性。2)IPにおけるHPV感染、cellular senescenceについての検索。を行いIPの易再発、悪性転化のバイオマーカーの検索と悪性化機序の解明を行う。昨年度まで、SCCA1およびSCCA2のELISAの感度、特異度に問題があり、測定ができなかった。今年度は別のキットを検討した結果、SCCA1、SCCA2を測定に成功した。それぞれのELISAは交差反応性を示さず、特異的にSCCA1、SCCA2を検出することができた。IPと炎症群での測定は完了し、SCCA測定によるIPの診断精度(感度、特異度、陰性的中率、陽性的中率)を解析している。またIPと炎症群におけるcellular senescenceの検出をSenescence-associated beta-galactosidase assayにより行った。