Application for liquid biomarker as a medical communication tool in oncology practice

本研究の目的はがん薬物療法における包括的なコミュニケーションツールとしてのリキッドバイオプシーの妥当性を探索的に研究することである。具体的にはがん薬物療法中の副作用評価が、炎症性サイトカインの変動に相関するのかを探索することであった。その一例として、乳がんに対して薬物療法中に血管炎症候群を生じた患者に焦点をあてた。投与した顆粒球刺激因子（G-CSF）も含めて、様々な臨床情報と血管炎症候群との相関を検討した。その結果、G-CSFとの明確な相関を明らかにすることはできなかった。しかしながら合併症である肥満症による慢性炎症にともなう非感染性疾患に加えて、感染性疾患、ならびにヒト白血球型抗原（HLA）の遺伝子多型が血管炎症候群の発症に関与していることが示唆された。一方で血液検体採取と保存ならびにその評価手法の困難さを実感する結果も得た。核酸ワクチンを接種した集団での抗体価測定を行い、その経時的推移を評価した。抗体価の測定方法を樹立することが困難であったため、血液検体のみを保存し、測定を他施設に依頼した。そのため、抗体価やサイトカインの測定を別の手法へ変更した。臨床情報から得られる血液検体の情報に注目し、研究対象症例を乳がん症例に限らず、免疫療法を行った353症例を対象として臨床データの収集を後方視的に行った。免疫チェックポイント阻害薬を単独で投与した症例を集積し、その中から組織検体が研究代表者の施設内バイオバンクに保管されている50検体で全エキソームシーケンスを行った。

本研究の目的はがん薬物療法における包括的なコミュニケーションツールとしてのリキッドバイオプシーの妥当性を探索的に研究することである。具体的にはがん薬物療法中の副作用評価が、炎症性サイトカインの変動に相関するのかを探索することであった。その一例として、乳がんに対して薬物療法中に血管炎症候群を生じた患者に焦点をあてた。投与した顆粒球刺激因子（G-CSF）も含めて、様々な臨床情報と血管炎症候群との相関を検討した。その結果、G-CSFとの明確な相関を明らかにすることはできなかった。しかしながら合併症である肥満症による慢性炎症にともなう非感染性疾患に加えて、感染性疾患、ならびにヒト白血球型抗原（HLA）の遺伝子多型が血管炎症候群の発症に関与していることが示唆された。一方で血液検体採取と保存ならびにその評価手法の困難さを実感する結果も得た。核酸ワクチンを接種した集団での抗体価測定を行い、その経時的推移を評価した。抗体価の測定方法を樹立することが困難であったため、血液検体のみを保存し、測定を他施設に依頼した。そのため、抗体価やサイトカインの測定を別の手法へ変更した。臨床情報から得られる血液検体の情報に注目し、研究対象症例を乳がん症例に限らず、免疫療法を行った353症例を対象として臨床データの収集を後方視的に行った。免疫チェックポイント阻害薬を単独で投与した症例を集積し、その中から組織検体が研究代表者の施設内バイオバンクに保管されている50検体で全エキソームシーケンスを行った。