Establishment of the optimal administration method of medicine in patients with dysphagia

吞咽困难患者最佳给药方法的建立

• 批准号: 19K11283
• 负责人: 富田 隆
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Teikyo Heisei University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2019
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2019-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-19K11283/
• 关键词: とろみ調整食品; とろみ調整用食品; 服薬補助製品; 嚥下障害患者; 至適投薬法; 内用薬; 薬物動態; 嚥下困難者; 至適投与法; 医薬品; 医薬品の適正使用; 嚥下障害; 高齢者医療

【本研究の背景】研究代表者は、嚥下障害患者に汎用されているとろみ調整食品（以下、とろみ剤）で内用薬を服用した場合、内用薬の薬効が減弱してしまう医療上の深刻な問題を発見した。なお、とろみ剤とは、食物や飲料と均一に混ぜ合わせるだけで、簡便に食物や飲料に適度なとろみを付加することができる粉末の食品である。また、研究代表者が介護保険施設を対象として実施したアンケート調査によって、とろみ剤で内服した錠剤が未崩壊のまま便中に排泄された入居者の存在を明らかにした。この事実は、とろみ剤で内用薬を服用している嚥下障害患者の場合、十分な薬効が発現されていない可能性を示唆するものである。【本研究の目的】上記の研究背景から、本研究では、とろみ剤を用いた至適内服法を確立するとともに、とろみ剤以外の服薬補助製品の至適使用法の検討を目的とした。【本研究の成果】研究代表者は、まず、健常成人を対象とした内用薬の経口投与試験を実施し、とろみ剤が内用薬の薬効を減弱させる事実を証明した。また、とろみ剤を用いた至適内服法として、①とろみ剤を必要以上に高濃度に調製しないこと、②錠剤をとろみ剤に浸漬させる時間を1分以内に留めること、③錠剤の崩壊時間に及ぼす影響の少ないとろみ剤を選択すること、以上の3点に配慮した内服法の重要性を明らかにした。加えて、服薬補助ゼリーの有用性を証明し、さらに、内用薬の味をマスクするために汎用されているヨーグルト製品を用いた至適服薬法を確立した。【本研究の有用性】本研究の結果は、嚥下障害患者のみならず、小児科領域の患児、抗精神病薬の投与によって薬剤性嚥下障害を発症している患者にも応用できる。そのため、本研究の社会的需要、社会貢献度が高いことが考察された。

の background of this research study represent 】 は, patients with swallow handicap of に domestic さ れ て い る と ろ み adjust food (hereinafter, と ろ み tonic) by 薬 within で を taking し た occasions, with 薬 の 薬 unseen が abate し て し ま う の deep な medical problems を 発 see し た. な お, と ろ み tonic と は, food や drinks と に uniform mixing ぜ わ せ る だ け で, simple に food や drink moderately に な と ろ み を plus す る こ と が で き る powder の food で あ る. ま た representatives, research が medium armor 険 bao shi set を like と seaborne し て be applied し た ア ン ケ ー ト survey に よ っ て, と ろ み tonic で internal and し た ingot tonic が not collapse 壊 の ま ま feces has に discharge さ れ た の exist in the dweller を Ming ら か に し た. こ の things be は, と ろ み tonic in で 薬 を taking し て い の る swallow handicap of patients situation, very な 薬 unseen が 発 now さ れ て い な を い possibility in stopping す る も の で あ る. Written purpose の this study 】 【 の background か ら, this study で は, と ろ み tonic を い た to obey the inside optimal を establish す る と と も に, と ろ み tonic outside の suit 薬 subsidies products の to optimum use の beg を 検 purpose と し た. Research achievements of this study の 】 【 represent は, ま ず, healthy adults often を like と seaborne し た inside with 薬 の 経 mouth cast with test を be し, と ろ み tonic in が 薬 の 薬 unseen を abate さ せ る things be を prove し た. ま た, と ろ み tonic を い た to obey the inside optimal と し て, (1) と ろ み tonic high concentrations above を necessary に に modulation し な い こ と, (2) the ingot tonic を と ろ み tonic に dipping さ せ る time を に stay within 1 minute め る こ と and tonic の 壊 time に alert, (3) ingot ぼ す less influence の な い と ろ み tonic を sentaku す る こ と, 3 points above の に matchs about し た within them importance の を only Youdaoplaceholder0 に に た. Add え て, take 薬 allowance ゼ リ ー の usefulness を し, さ ら に, inside with 薬 の flavour を マ ス ク す る た め に domestic さ れ て い る ヨ ー グ ル ト products を with い た to comfortable clothing を 薬 method established し た. "This study の usefulness" は の results this study, patients with swallow handicap of の み な ら の ず, small where field where, antipsychotic 薬 の cast with に よ っ て 薬 tonic sex swallow handicap of を 発 disease し て い る patients に も 応 with で き る. Youdaoplaceholder0 ため ため, this study <s:1> the needs of society, the degree of social contribution が high そ とが とが investigation された.

项目成果

製剤情報に基づいた日本薬局方崩壊試験法と口腔内崩壊錠試験器による崩壊時間の比較 ～ドネペジル口腔内崩壊錠を対象とした検討～

基于药品信息的日本药典崩解试验方法与口腔崩解片试验机的崩解时间比较 - 多奈哌齐口腔崩解片的研究 -

• 发表时间: 2022
• 期刊: 薬局薬学
• 作者: 吉田貴行 ; 松尾泰佑 ; 原田努 ; 富田 隆
• 通讯作者: 富田 隆

服薬補助ゼリーを用いて服薬した際に、ゼリーと分離した薬剤が喉頭侵入を起こした1例

使用助药胶冻服药时药物与胶冻分离进入喉部一例

• 发表时间: 2022
• 作者: 上田章人;藤井菜美;杉浦伸哉;富田隆;渡邊伸一;小原道子;野原幹司
• 通讯作者: 野原幹司

とろみ調整食品が錠剤の崩壊、溶出、薬効に及ぼす影響

增稠食品对片剂崩解、溶出和药效的影响

• 发表时间: 2021
• 期刊: 週間 医学界新聞
• 作者: Matsuo Taisuke;Sasaki Hina;Tomita Takashi;Sadzuka Yasuyuki;富田 隆
• 通讯作者: 富田 隆

服薬補助食品としての「カスピ海ヨーグルト」の有用性検証

验证“里海酸奶”作为药物补充剂的有效性

• 发表时间: 2022
• 作者: 富田隆;後藤弥生;田畑祥之;鈴木利雄
• 通讯作者: 鈴木利雄

服薬時における嚥下補助製品（とろみ調整食品及び服薬補助ゼリー）の適正使用法

服药时正确使用吞咽辅助产品（调节厚度的食物和药物辅助果冻）

• 发表时间: 2020
• 作者: 池田 学;鷹觜 彩香;朝賀 純一;西村 奈緒恵;立木 秀尚;富田 隆;工藤 賢三;富田 隆
• 通讯作者: 富田 隆