がん終末期在宅療養者における訪問看護師の臨床判断の実態とプロセス

がん終末期在宅療養者における訪問看護師の臨床判断について、エキスパートの訪問看護師12名にインタビューを実施した。本研究の目的は、がん終末期在宅療養者における訪問看護師の臨床判断のプロセスを明らかにすることである。先行研究により、臨床判断においては、看護師の価値や信念がその判断に大きく影響することが報告されており、臨床判断のプロセスに先立ち、訪問看護師の看護観に焦点を当て、質的帰納的に分析を行った。分析結果を2021年度のSigmas32nd International Nursing Research Congressにて、て「Nersing Perspectives that Serve as the Basis for Clinical Judgments of Visiting Nerse.」のタイトルでポスタープレゼンテーションを行った。発表後に、学会誌への投稿を行う中で、再分析の必要性が生じ、再分析を行った。がん終末期在宅療養者における訪問看護師の臨床判断に影響を及ぼす看護観は、『看護の対象への関心』のコアカテゴリーに、[尊厳を守り支える]のカテゴリーに、【ゆらぐ思いを理解意向に沿う】、【自己決定を支える】、【その人らしい人生を大切にする】、【向き合い寄り添う】のサブカテゴリーが、[つながりで見極め支える]のカテゴリーに、【訪問看護師の役割を自覚し支える】、【療養者・家族を過去・現在・未来で見極め支える】、【地域のつながりで支える】、【訪問看護の質を保証する】で構成されていることが明らかになった。再分析により、看護観の構造が明らかになりつつあり、分析の継続と論文投稿の準備を再開している。また、並行してデータを判断のプロセスに焦点を当て、修正版グラウンテッドセオリーにて分析中であり、複数の概念が明らかになりつつあり、分析を継続している。

がん終末期在宅療養者における訪問看護師の臨床判断について、エキスパートの訪問看護師12名にインタビューを実施した。本研究の目的は、がん終末期在宅療養者における訪問看護師の臨床判断のプロセスを明らかにすることである。先行研究により、臨床判断においては、看護師の価値や信念がその判断に大きく影響することが報告されており、臨床判断のプロセスに先立ち、訪問看護師の看護観に焦点を当て、質的帰納的に分析を行った。分析結果を2021年度のSigmas32nd International Nursing Research Congressにて、て「Nersing Perspectives that Serve as the Basis for Clinical Judgments of Visiting Nerse.」のタイトルでポスタープレゼンテーションを行った。発表後に、学会誌への投稿を行う中で、再分析の必要性が生じ、再分析を行った。がん終末期在宅療養者における訪問看護師の臨床判断に影響を及ぼす看護観は、『看護の対象への関心』のコアカテゴリーに、[尊厳を守り支える]のカテゴリーに、【ゆらぐ思いを理解意向に沿う】、【自己決定を支える】、【その人らしい人生を大切にする】、【向き合い寄り添う】のサブカテゴリーが、[つながりで見極め支える]のカテゴリーに、【訪問看護師の役割を自覚し支える】、【療養者・家族を過去・現在・未来で見極め支える】、【地域のつながりで支える】、【訪問看護の質を保証する】で構成されていることが明らかになった。再分析により、看護観の構造が明らかになりつつあり、分析の継続と論文投稿の準備を再開している。また、並行してデータを判断のプロセスに焦点を当て、修正版グラウンテッドセオリーにて分析中であり、複数の概念が明らかになりつつあり、分析を継続している。