Team approach for diabetes care in geriatric health services facilities by certified diabetes educators

点击翻译按钮获取中文摘要

本研究の目的は、本研究代表者らが開発したWebシステム（老健用糖尿病チーム医療・介護Webシステム）を用いて、老健施設において糖尿病療養指導士（LCDE）の介入によりチーム医療を実践し、この看護・介護モデルの有効性を検証することである。初年度（平成30年度）は、Webシステムを改良し、老健施設でのLCDE連携における各職種の関与について考察した。令和元年度はA老健施設においてタブレット端末を用いたWebシステムの利用説明会を実施し、老健スタッフの受入れ状況を調査した。令和2年度は、実際にWebシステムの運用を開始したがコロナ禍への対応に追われ、施設外からの糖尿病療養指導士の介入もできない状況であり、研究の実施を延期した。令和3年度に入ってもコロナ禍の状況は続き終息する気配がないため、施設外から糖尿病療養指導士がWebで参加し、施設の多職種とともにZoomでの事例検討合同カンファレンスを行った。セルフケアに課題を抱えた事例を対象とし、Webシステムを用いた多職種による療養支援の実態を、記載内容をもとにオンライン上で議論し、終了後にアンケート調査をするとともに、議論の内容を分析した。多職種はWebシステムの可視化機能により、専門に特徴的な支援領域に偏りながらも重複を示す部分もあり、全体として必要な支援をカバーしていた。また、Webシステムはコミュニケーションツールとして、臨場感のある生活の様子とその経時的変化を捉えることを介して、多職種間における支援の擦り合わせを促進し、あらたな支援方法の発見につながる機能を持つことが示唆された。令和4年度も解析を進めながら、新たな合同カンファレンスの機会をうかがっていたが、コロナ禍の収束が見込めず、実施できずに終了となり、研究実績に進展はなかった。