SafeCTのノイズ除去処理によるearly CT signの描出改善の検討

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「SafeCTのノイズ除去処理によるearly CT signの描出改善の検討」として院内倫理審査委員会からの承諾を得た。新型コロナ禍による業者の立ち入り制限によって設置が遅れたが、令和3年10月にSafeCTを院内に設置した。その際、臨床目的で撮影された頭部CTを検討に用いるため、琉球大学病院放射線部、琉球大学病院診療情報管理室、当院RISのメーカーである富士フイルムメディカル株式会社と調整し、SafeCTをPACSに接続し、SafeCTで処理した研究用画像は富士フイルムメディカル株式会社のワークステーションにストアする運用を確立した。　現在までに27症例（43梗塞巣）の頭部CTに対してノイズ除去を終了している。現時点で視覚評価を行った。臨床で用いる5mmスライス厚の画像（5mmグループ）、スライス厚0.625mmの元画像（thin-sliceグループ）、ノイズ除去処理を行った画像（SafeCTグループ）の3群を用意し、1名の放射線科医がearly CT signの範囲の評価を行った。reference standardをDWIまたはフォローCTとし、梗塞巣の範囲の一致率を3段階（スコア1：検出されず、スコア2：一部が検出された、スコア3：完全に一致して検出された）で評価した。また評価に要した時間も記録した。これら3段階評価と評価に要した時間を、それぞれFriedman test、one-way ANOVAにて評価した。その結果、一致率は群間で有意な差を呈し、SafeCT群が最も好成績だった（p < 0.03）。検出に要した時間も3群間で有意な差を呈し（p < 0.00001）、さらに多重比較でSafeCT群が最も短時間で検出していた（Tukey test, p < 0.03）。よってSafeCTがearly CT signの描出、評価に有用であることが示されている。