高圧処理を施した自家骨移植の有効性の検討

点击翻译按钮获取中文摘要

本研究の検討課題は自家高圧処理骨移植において骨癒合が得られるかをin vivoで明らかにすることである。 【方法】成熟した日本白色兎に対し、自家腸骨を両側第5-6腰椎横突起間に骨移植し、脊椎後側方固定を施行した。自家骨の処理方法を高圧群(200MPa・10分の加 圧処理)、液体窒素群(20分の凍結処理)、コントロール群(新鮮自家骨)の3群に分け比較検討した。術後8週(各群6羽)および12週(各群5羽)で屠殺後、徒手 検査・単純X線・CTで骨癒合を評価した。骨癒合の基準は徒手検査では椎間が全く動かないもの、単純X線では骨塊が残存し骨透亮像が無いもの、CTでは横突起間 が移植骨により50%以上架橋されたものとした。単純X線、CTでは左右を分け評価を行った。 【結果】8週モデルの骨癒合率は徒手検査で高圧群0%、液体窒素群0%、コントロール群83%、単純X線で高圧群 92%、液体窒素群75%、コントロール群100%、 CTで 高圧群33%、 液体窒素群17%、コントール群92%であった。12週モデルの骨癒合率は徒手検査で高圧群0%、液体窒素0%、コントロール60%、単純X線で高圧群 90%、液体窒素群100%、コントロール群100%、CTで高圧群70%、液体窒素群80%、コントロール群90%であった。 【考察】本研究により高圧処理骨移植で骨癒合が得られることが初めて示された。12週モデルにおいては3群間に大きな差は見られず、既存の処理方法と同等の 骨癒合が期待される結果であった。さらには8週時点では有意差はないもののわずかに高圧群で良好な結果であったため、既存の処理方法に比較し、より早期に骨癒合が得られる可能性が示唆された。