Research for synchronizing pregnant and newborn cytomegalovirus screening systems

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妊婦サイトメガロウイルス(CMV)抗体スクリーニングについては、三重県内の産婦人科25施設で継続することができた。確認できている範囲においては、2013年～2019年で約3万2千人の妊婦である。一方、新生児CMV核酸スクリーニングについては、三重県内の産婦人科3施設で試験運用を行い、うち1施設では実運用に移行することができた。160例(3組の双胎例を含む)に新生児CMV核酸スクリーニングを行い、2例(1組の双胎)が先天性CMV感染児であった。よって、分娩からみた先天性CMV感染の発生率は1,000分娩あたり6例(0.6%)、新生児からみた先天性CMV感染の発生率は1,000児あたり13例(1.3%)の頻度となった。母体157例のうち、105例は妊婦CMV抗体スクリーニングを受けていた。妊婦CMV抗体スクリーニング結果の内訳としては、妊娠初期CMV IgG(+) IgM(-)が57例(54.3%)、妊娠初期CMV IgG(+) IgM(+)が6例(5.7%)、妊娠初期CMV IgG(-) IgM(-)かつ妊娠後期CMV IgG陽転なしが42例(40.0%)であった。両児に先天性CMV感染があった双胎例の母体は、妊婦CMV抗体スクリーニングを受けていなかった。参考としての産後のCMV抗体検査では、CMV IgG(+) IgM(-)であった。今後、妊婦CMV抗体スクリーニングの施設数を維持する。一方、新生児CMV核酸スクリーニングを試験運用および実運用する施設数を増加させていく。