ゾルピデムによる血中コルチゾール濃度の変動と睡眠効果への影響に関する研究

唑吡坦引起的血皮质醇浓度变化及其对睡眠影响的研究

• 批准号: 23928022
• 负责人: 細野 智美
• 金额: $ 0.38万
• 依托单位: University of Tsukuba
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Scientists
• 财政年份: 2011
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2011 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-23928022/
• 关键词: 睡眠薬; 副腎皮質ホルモン

本研究は、α1受容体選択性のゾルピデム服用患者における副腎皮質ホルモン剤併用の影響を明らかにすること、覚醒に関与するホルモンであるコルチゾール分泌と睡眠薬の効果との関連を明らかにすることで、適切な睡眠薬の選択へ応用することを目的とした。筑波大学附属病院に入院中の患者を対象に、セントマリー病院睡眠質問票(改変版)を用いた聞き取り調査を行った。対象は、α1受容体選択性のゾルピデム服用患者および非選択性のプロチゾラム服用患者である。ゾルピデム群およびプロチゾラム群について、さらにそれぞれの群を患者の満足感(不満あり・不満なし)で2群に分類し、ロジスティック回帰分析を行った。独立変数は男性、65歳未満、総睡眠時間6時間未満、中途覚醒回数、副腎皮質ステロイド剤の併用とし、従属変数は不満ありとした。その結果、総睡眠時間6時間未満であることと中途覚醒回数の多いことは両群に共通した不満要因であったが、副腎皮質ステロイド剤の併用はプロチゾラム群でのみ不満要因となることが明らかになった。これより、睡眠薬のα1受容体選択性の有無によって、患者の満足感に違いがあることが明らかとなった。睡眠薬服用における副腎皮質ホルモン分泌への影響について、尿中コルチゾール、尿中17-KGS、尿中カリウムについて12時間蓄尿を行い検討した。その結果、ゾルピデム服用において尿中コルチゾール、尿中カリウムの分泌が上昇し17-KGSの分泌は低下するものの、プロチゾラム服用では、尿中コルチゾールの分泌が低下、17-KGSの分泌が上昇、尿中カリウムの分泌は変動しない傾向がみられた。これより、睡眠薬の受容体選択性の違いにより副腎皮質関連ホルモンの分泌が変動すること、またそれらの現象が睡眠薬の効果に影響を及ぼしている可能性が考えられた。本研究より、副腎皮質ホルモン剤服用患者において、睡眠薬を選択する場合はその受容体選択性も考慮する必要があることが示唆された。

This study は, alpha 1 by the capacity of body sentaku の ゾ ル ピ デ ム taking patients に お け る adrenal cortex ホ ル モ ン tonic and の influence を Ming ら か に す る こ と, 覚 に masato and す る ホ ル モ ン で あ る コ ル チ ゾ ー ル secretion と sleep 薬 の unseen fruit と の masato even を Ming ら か に す る こ と で, appropriate な sleep 薬 の sentaku へ 応 with す る こ と を purpose と し た. に tsukuba university affiliated hospital admission in patients with の を に, seaborne セ ン ト マ リ ー hospital sleep query ticket change (-) を with い た smell き take り survey line を っ た. For <s:1> and α1 recipients, patients with 択 selective <s:1> ゾ ピデム ピデム ピデム take the medicine および patients with non-selective 択 プロチゾラム プロチゾラム take the medicine である. ゾ ル ピ デ ム group お よ び プ ロ チ ゾ ラ ム group に つ い て, さ ら に そ れ ぞ れ の group of patients with を の against full (not against あ り, not against な し) で に classification し, 2 group ロ ジ ス テ ィ ッ ク 帰 back line analysis を っ た. Independent - several は male, 65 showed not against, not against 総 sleep 6 time, midway 覚 wake back number, adrenal cortex ス テ ロ イ ド tonic の and と し, 従 variations for は without against あ り と し た. そ の result, 総 sleep time 6 time against で あ る こ と と midway 覚 wake back to more than several の い こ と は struck group of common に し た against will not で あ っ た が, adrenal cortex ス テ ロ イ ド tonic の and は プ ロ チ ゾ ラ ム group で の み against will not と な る こ と が Ming ら か に な っ た. <s:1> れよ, whether the selection of sleep drug <s:1> α1 acceptors is 択 or not によって, the patient 's <s:1> sense of satisfaction に is abnormal, がある がある とが とが is clear, ら となった となった. Sleep 薬 taking に お け る adrenal cortex ホ ル モ ン secretion へ の influence に つ い て, urine コ ル チ ゾ ー ル, 17 - KGS in the urine, urine カ リ ウ ム に つ い て line 12 time accumulation of urine を い beg し 検 た. そ の results, ゾ ル ピ デ ム taking に お い て urine コ ル チ ゾ ー ル, urine カ リ ウ ム の secrete a rising が し 17 - KGS の は low す る も の の, プ ロ チ ゾ ラ ム taking で は, urine コ ル チ ゾ ー ル の secrete a が is low, the 17 - KGS の が rise, urine カ リ ウ ム の secretion は - move し な い tendency が み ら れ た. こ れ よ り, sleep 薬 の の violations by the capacity of body sentaku sex い に よ り adrenal cortex masato even ホ ル モ ン の secretion が - move す る こ と, ま た そ れ ら の phenomenon が sleep 薬 の unseen fruit に influence を and ぼ し て い る possibility が exam え ら れ た. This study よ り, adrenal cortex ホ ル モ ン tonic taking patients に お い て, sleep 薬 を sentaku す る occasions は そ の by let body sentaku sex も consider す る necessary が あ る こ と が in stopping さ れ た.