不動に由来する疼痛の病態解析

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近年の急速な高齢社会の進展に伴い, 臥床状態やギプス固定によって不動状態が続いた後に痛みを訴える患者が増加している。本研究の目的は, ギプス固定後に生じる疼痛のメカニズムを解明することである。Wistar系雄性ラットを用い, ラットの両側足関節を最大底屈位の状態でギプス包帯を用いて不動固定することでモデルラットを作製した。群設定はギプス固定を行わない対照群と, ギプス固定3日後, 7日後, 10日後, 14日後とした。痛みに対する行動反応の評価としてRandall-Selitto testとvon Frey hair testを行った。生化学的検索はRT-PCR法を用いて, 脊髄後角におけるBDNF, ILl-β, TNF-αの発現量を比較検討した。Randall-Selitto testおよびvon Frey hair testの結果, ギプス固定を行った固定群では対照群と比較して, 機械的刺激による疼痛閾値が有意に低値を示した。RT-PCR法を用いてBDNF, IL1-β, TNF-αの発現量を検討した結果, ギプス固定を行った固定群では対照群と比較して有意に高値を示した。本研究課題は動物実験に基づくものであるが, その成果は不動に由来する疼痛の病態解明につながるものであり, 慢性的な疼痛に対する効果的で効率的な治療方法の開発に向けた基礎的資料を提供することができるものと考える。