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人工知能的モデルによる虚血性心疾患の一次予防の長期的効果と経済的効率の評価

使用人工智能模型评估缺血性心脏病一级预防的长期有效性和经济效益

基本信息

批准号：
08770273
负责人：
片山貴文
金额：
$ 0.58万
依托单位：
The University of Tokushima
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
财政年份：
1996
资助国家：
日本
起止时间：
1996 至无数据
项目状态：
已结题

项目摘要

虚血性心疾患の予防は、わが国の保健上重要な課題である。しかしながら、一次予防の費用と健康改善との経済的な比較は、長期的な視点からは実施されていない。そこで薬剤の経済的評価を実施し、人工知能的手法を用いて、一次予防の経済的効率に関する評価を試みた。分析には、医学的情報を反映させやすいマルコフモデルを採用した。マルコフモデルの構築法は、今回新たに開発した遺伝的アルゴリズムに基づく方法を用いた。この方法により、マルコフモデルの状態数、状態遷移パスの有無、状態遷移確率の最適な値を推定した。分析に必要なデータは、わが国における狭心症と心筋梗塞の予後情報を、MEDLINEにより収集した。また、これらの情報からメタアナリシスを実施し、統計的統合化を行った。虚血性心疾患の発症率については、AndersonのWeibull関数を利用した。費用は診療録に基づいて、直接費用のデータを入手した。経済的効率を評価するために、分析期間を80歳までとし、費用-効果分析を実施した。この際、費用の現在価値を把握するために、年5%の割引きを行った。メタアナリシスを実施した結果より、1年あたりの梗塞後の急性期死亡率は17.7%、慢性期死亡率(心臓死)は2.1%となった。事例として、55歳の男性で最高血圧148mmHg、総コレステロール値275mg/dlの患者について、長期予後を推定した。薬剤による介入がない場合の80歳時の有病状態は、変化なし25.6%、狭心症7.4%、心筋梗塞13.4%、死亡53.6%となった。一方、薬剤による介入がある場合の有病状態は、変化なし31.1%、狭心症6.5%、心筋梗塞10.8%、死亡51.6%となった。費用-効果分析を実施した結果より、生存年を1年延長するための費用が、55歳の男性で320万円、女性で640万円と推定された。

The prevention of hemorrhagic heart disease is an important issue in national health care.しかしながら, one-time preventive cost and health improvement との経済な comparison は, long-term な viewpoint からは実されていない. The evaluation of そこ薬剤の経済, the use of artificial intelligence techniques, and the efficiency of one-time prevention are all evaluated. Analytical information and medical information are reflected in the medical information provided by the company.マルコフモデルのstructuring methodは, and this time the new たに开発した伝's アルゴリズムにbased づく method をいた.このmethod により, マルコフモデルのnumber of states, presence or absence of state transition, and optimal な値を estimation of state transition accuracy. Analyze the necessary information, use the country's angina and myocardial infarction information, and collect the MEDLINE information.また, これらのinformation からメタアナリシスを実时し, statistical integration を行った. The incidence rate of hemorrhagic heart disease is low, and the number of Anderson Weibull tests is low. Expenses are based on medical records and direct expenses are recorded. The efficiency of the economy is evaluated by the analysis period, the analysis period is 80 years old, and the cost-effectiveness analysis is performed.このcircumstances, fee のnow 価夤を grasp するために, annual 5% cut citation きを行った. The result of メタアナリシスを実したより, the 1-year post-infarction acute phase mortality rate is 17.7%, and the chronic phase mortality rate (cardiac death) is 2.1%. Case study: A 55-year-old man with a maximum blood pressure of 148 mmHg, a patient with a 55-year-old patient with a blood pressure of 275 mg/dl, and a presumption of long-term follow-up. In the case of interventional disease, 25.6% of patients were in a diseased state at the age of 80, 25.6% had angina, 7.4% had angina, 13.4% had myocardial infarction, and 53.6% died. On the one hand, there were 31.1% cases of diseased state due to the intervention of 薬剤によるがある, 31.1% of patients had angina, 6.5% had angina, 10.8% had myocardial infarction, and 51.6% had died. Cost-effectiveness analysis: 1-year extension of survival year, 3.2 million yen for men, 6.4 million yen for women, and 6.4 million yen for women.