全部床義歯床下組織の圧負担分布に関する研究

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本研究は、荷重前後の床下粘膜の末梢血液循環の変化を、下顎顎堤部を中心にレーザードップラー血流計を用いて計測し、下顎義歯床下における負担圧分布を定性的・定量的にとらえることを目的とする。研究は以下の順序で行った。1. 実験義歯の製作2. 安静時における義歯床下粘膜の血流量の計測3. 荷重時の義歯床下粘膜の血流量の計測4. 荷重時に血流量が制限される部位に0.25mmおよび0.5mmのリリーフを施した下顎義歯を製作し、3と同様の計測5. 下顎の圧負担分布を定性的・定量的に考察本研究においては、実験義歯が血流量の変化および床下粘膜の厚径計測のテンプレートを兼ねている。小型荷重センサを左右第1大臼歯部に設置し、センサ受圧部のみで上顎実験義歯と咬合するように調整した。粘膜面の表面温度をモニタリングしながら、中切歯相当部・犬歯相当部・小臼歯相当部・大臼歯相当部・頬棚相当部の血流量を計測した。その結果、中切歯相当部・犬歯相当部・小臼歯相当部において、荷重前後の血流量の変化が大きいことがわかった。つまりこれらの部位では他の部位よりも粘膜沈下率が高いことを示唆するものである。そこで、これらの範囲に、0.25mmおよび0.5mmのリリーフを設けた実験義歯を作製して同様の実験を行ったところ、顎堤の吸収が中等度で頬舌的に細く尖っていないのものでは0.25mm、顎堤が頬舌的に細く鋭利なものでは0.5mmのリリーフを施すことで同部位の荷重前後の血流量変化を緩和できることがわかった。