脳動脈瘤破裂の予測:多検出器型CTを用いた瘤内血流解析

脑动脉瘤破裂的预测：使用多排 CT 进行动脉瘤内血流分析

• 批准号: 11770527
• 负责人: 高木 亮
• 金额: $ 0.9万
• 依托单位: Nippon Medical School
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 1999
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1999 至 2000
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-11770527/
• 关键词: CT; Aneurysm; Brain; dynamic CT; helical CT; 脳動脈瘤; 多検出器型CT; ダイナミックCT; 三次元的画像

平成11年度に引き続き、脳動脈瘤症例に対して多列検出器型CT(MD-CT)を用いて至適な検査法についての検討を行った。MD-CTの利点とされる撮像時間の短縮については、従来の一列を配した検出器をもつらせんCT(SD-CT)では50秒を必要としたものが、約15秒と三分の一以下にまで短縮することができ、三次元画像としては同等以上の画像が得られた。造影剤使用量については従来のSD-CTでは100mlを使用していたものが、60mlの使用で脳動脈瘤の好発部位を十分に含めた撮像が可能と判明した。現状における頭部CTの造影剤使用量が40-100mlという背景をふまえ、40mlを用いてダイナミックCTを施行し、その後60mlの造影剤を使用してヘリカルスキャンを行う方法を確立し臨床応用を開始した。本法の利点は至適な撮像タイミングを撮像前に検出しえることにある。また、新たに本院に導入されたCT perfusionは脳血流を定量的に検出しえる新しい画像解析ソフトであり、ダイナミックCTの画像データを用いて新たな画像解析の検討を開始した。至適撮像法の検討では脳動脈のtime-dennsity curveを作成し造影剤のピークについて検討を開始した。症例数は十分ではないが、動脈瘤破裂に伴うくも膜下出血症例では、体重や心機能等の影響だけでなく造影剤のピークが遅くなる傾向が見られ、出血に伴う脳圧亢進等が関与している可能性を考慮し、今後症例数を重ね検討を行う方針である。未破裂動脈瘤に関しては位置や瘤径など様々な症例を経験したが、瘤内血流に関しては動脈硬化など様々な因子が関与しているものと推定され、今後も症例数の積み重ねが必要と考えられた。平成11年度に施行した検査と比べ動脈瘤径の増大した症例は無く、今後可能な限り追跡調査を行っていく方針である。

In 11 years of Pingcheng, a series of CT (MD-CT) patients with multiple extubator types were used to evaluate the clinical data. The MD-CT is more efficient than the camera camera in the time to make a short video clip, and a list of the necessary video clips that match the output CT (SD-CT) for 50 seconds, about 15 seconds and less than one third of the time, and the three-dimensional portraits show the same quality of the above pictures. The use of radiography is very important to the use of SD-CT imaging equipment, the use of SD-CT imaging equipment, the use of imaging equipment, the use of The usage of CT imaging is 40-100ml imaging background imaging, 40ml imaging is performed using diagnostic CT, and post-operative 60ml imaging is performed using diagnostic imaging methods to make sure that the bed is used. In this law, it is necessary to make a good point to make a picture. In our hospital, there is a quantitative analysis of the blood flow in the CT perfusion. The portrait is analyzed, and the CT portrait is used to analyze the portrait. To the video camera method, we need to make a video time-dennsity curve to start the video production. The number of cases was very high, the number of patients with rupture of tumor with submembranous hemorrhage, weight and heart function were very common, and the number of patients with bleeding accompanied by hyperactivity was examined, and the number of subsequent cases was analyzed. The location of the unruptured tumor, the location of the tumor, the diameter of the tumor, the tumor diameter, the tumor diameter, the In Pingcheng, there are no cases in which the size of the tumor is larger than that in Pingcheng in November, and it may be limited to follow-up procedures in the future.