ヘルスケア領域における専門職間連携の構造とその効果に関する研究

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本年度の研究では、前年度の東京調査の結果を基に、質問紙の部を修正して、全国の居宅介護支援事業所の介護支援専門員への調査を実施した。(1)概念枠組み:「チームワーク」は「タスク」と「メンテナンス」機能からなり、「外的サポート」「スタッフ資質」「リーダーシップ」の要因がそれに影響する。また「チームワーク」機能はメンバーの「仕事満足度」と「バーンアウト」に影響をするというモデルを設定した。(2)調査対象と方法:調査対象は、全国の居宅介護支援事業所に勤務する介護支援専門員で、全国の市町村を無作為に抽出し、そこに所在する事業所に調査票を3部ずつ送付した。調査期間は平成14年1月31日〜2月25日、最終有効回答数は604、有効回収率は34.6%であった。データ分析はSPSS10.0BaseとAmos4.0を用いた。(3)結果:対象者の属性は、年齢は平均41.9歳(SD=8.3)、性別は男性16.0%、女性84.0%、職種は看護職44.9%、ソーシャルワーカー18.0%、などであった。「チームワーク」機能19項目について、探索的因子分析を行った結果、その構成概念妥当性は検証された。次に、「チームワーク」機能モデルの適合性を評価するために、共分散構造分析を行った結果、X^2=5.67(df=1,p=.017)、GH=.996,AGFI=.944,RMSEA=.088であり、この概念モデルは適正であることが示された。また「チームワーク」機能と関連要因モデルの適合性を評価するために、共分散構造分析を行った結果、X^2=43.30(df21,p=.003)、GFI=0.984,AGH=.966,「MSEA=.042であり、概念モデルはほぼ適正であることが示された。以上のことから「チームワーク」機能がうまく働けば「仕事満足度」が向上し「バーンアウト」が減少するという関係が認められた。