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心房細動患者の生活の質に影響する因子の検討とそれを向上させるための介入研究

影响房颤患者生活质量的因素探讨及改善干预研究

基本信息

批准号：
16659616
负责人：
樗木晶子
金额：
$ 1.66万
依托单位：
Kyushu University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Exploratory Research
财政年份：
2004
资助国家：
日本
起止时间：
2004 至 2006
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-16659616/
关键词：
心房細動 QOL 介入研究 Quality of Life 縦断的調査うつ症状包括的介入横断的調査

项目摘要

心房細動患者の生活の質(Quality of Life : QOL)は、動悸、倦怠感などの特有の症状や、長期の療養により著しく低下していることが報告されている。虚血性心疾患などの他の心疾患では、医学的な臨床所見や重症度のみならず、抑うつや不安などの精神心理的因子がQOLや生命予後に密接に関与しているという報告が多数ある。本研究では、心房細動患者のQOLを評価し、QOLに関与する因子について、医学的因子とともに、精神心理的因子を加えて検討を行なった。研究対象者は、心房細動の診断を受けた外来患者137名(男性64%、平均年齢68歳)である。検討する臨床医学的情報として、心房細動の原因、心房細動の種類(発作性あるいは持続性)、合併疾患の有無、心エコー所見、身体活動度(Specific Activity Scale)、薬物治療の内容を収集した、心房細動の症状の程度を、不整脈関連症状チェックリストを用いて定量化した、QOLは、Medical Outcomes Studyの健康関連QOL(SF36)を用いて評価した。精神心理的因子については、抑うつをCenter for Epidemiologic Studies Depression Scale(CES-D)、不安をState-Trait Amdety Inventory(STAI)で評価した。対象患者のうち、19%に軽度あるいは中程度の抑うつ症状を認め、47%に不安を認めた。1年間の身体的、精神的QOLスコアの規定因子を、ステップワイズ回帰分析を用いて解析した結果。身体的QOLの規定因子として、抑うつ症状(β-coefficient=-8.5,P<0.01)、身体活動度(β=3.9,P<0.01)、年齢(β=-2.9,P<0.01)が示され、精神的QOLについては、抑うつ(β=-11.2,P<0.01)、不安(β=-6.0,P<0.01)が関連していた。さらに、精神的QOLと抑うつとの関連の強さは、年齢(65歳以上、未満)、性別、心房細動の種類別に解析した場合も変わらなかった。精神心理的因子は、心房細動患者の生活の質の低下に強く関与していた。今後、心房細動患者の治療、ケアを行なううえで、精神心理的因子の評価、管理を行なうことが重要であると考えられる。

のの atrium fine moving patients Life Quality (Quality of Life: QOL) は, nervous, tired feeling などのの unique symptoms や, long-term の recuperate により the しく low していることが report されている. Virtual hemorrhagic heart disease などのの his heart disease ではや intensive degree, medical な clinical see のみならず, antimicrobial うつや uneasy などの mental factor が QOL や life to に after contact に masato and しているという report が most ある. This study では, dynamic の QOL in patients with atrial fine を review 価し, QOL に masato and する factor について, medical factor とともに, mental psychological factors をえて検 line for をなった. The subjects of the study were 137 foreign patients (64% male, average years 齢68 years) diagnosed with を and けた of atrial microkinography <s:1>. Youdaoplaceholder3 Youdaoplaceholder0 seek information on する clinical medicine ととて, causes of atrial fibrillation, types of atrial fibrillation (active) ある検続 persistence 続, presence or absence of associated diseases, observations of エコ in the heart, Specific Activity Scale), 薬 treatment の content を収 set した, degree of symptoms of atrial fine dynamic ののを symptoms, not the whole pulse masato even チェックリストを with いて quantitative した, QOL は, Medical Outcomes Study の health masato even use QOL (SF36) をいて review 価した. Factors of mental and psychological State ににててを, inhibition うををCenter for Epidemiologic Studies Depression Scale(CES-D), restlessness をState-Trait Amdety Inventory(STAI)で review 価たた. As patients seaborne のうち, 19% に軽 degrees あるいは degree のう suppression in つ symptoms, 47% にを recognize めを recognize めた. Over the course of one year, the QOL of the <s:1> body and mind スコア the prescribed factors を and ステップワズ were analyzed back to 帰. Youdaoplaceholder5 the results of た were analyzed using てて. Body of QOL の regulation factor として, antimicrobial うつ symptoms (beta coefficient = 8.5, P < 0.01), physical activity (beta = 3.9, P < 0.01), years 齢 (beta = 2.9, P < 0.01) が shown され, spirit of QOL については, antimicrobial うつ (beta = 11.2, P < 0.01) Youdaoplaceholder0 related to てたたた (β=-6.0,P<0.01). さらに, spirit of QOL とう suppression つとの masato even strong のさ齢は, years (more than 65 showed, not against), gender, atrium fine の categories に parsing しもた occasions - わらなかった. The factors of mental and psychological state, such as に, and the low quality of <s:1> life <e:1> in patients with atrial fibrillation, are strongly related to にてたたた. In the future, atrium fine の treatment, ケアを line なううえで, mental factor の review 価, line management をなうことが important であると exam えられる.