顎変形症の成因に関する咀嚼筋の筋病理学的研究

咀嚼肌引起下颌畸形的肌病理学研究

• 批准号: 17659621
• 负责人: 北川 善政
• 金额: $ 2.05万
• 依托单位: Hokkaido University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Exploratory Research
• 财政年份: 2005
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2005 至 2006
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-17659621/
• 关键词: 筋線維タイプ; ATPase; 顎変形; 咀嚼筋; 咬筋; 下顎張反射; エネルギー代謝; MRS; 筋線維

顎変形症の成因や病態については不明な点が多く、顎骨の成長期に機能的な影響を強く受けていると推察されるが、発生学的に鰓弓由来の咀嚼筋についての筋病理学的研究はほとんど見当たらない。われわれは以前から咀嚼筋の筋病理、電気生理学的検討を行ってきた。ヒト咬筋は、四肢筋ではみられない胎児型(type2C)、心筋型(α-cardiac MHC)ミオシンアイソフォームを有し、咀嚼筋の興奮性には交感神経系の調節が関与していることを発見した。筋線維タイプ分類では、タイプ1(遅筋)優位、タイプ2(速筋)選択萎縮の筋病理学的特徴を日本で初めて報告してきた。近年、免疫組織学、分子生物学の進歩により筋病理学は急速な発展を遂げ、不明であった難病の病態解明や新しい治療戦略にも寄与している。筋ジストロフィーでは、筋細胞膜蛋白であるdystrohinの欠損や原因遺伝子も同定されている。【顎変形症例における検討】骨格性下顎前突症咬筋でdystrophinの部分欠損を発見し、顎変形との関連に注目している。顎矯正手術を施行し咬合安定後、タイプ2線維は太くなり数も増え、正常に近づく所見が観察された。下顎張反射は筋紡錘→三叉神経中脳路核→閉口筋運動ニューロンの経路をたどる単シナプス反射であり、筋のγ運動系の亢進の指標となることが分かった。下顎前突症では正常咬合者と比較して有意に潜時が短縮しており、閉口筋の緊張性が交感神経系の調節により亢進していることが示唆された。【動物実験】1.粉末飼料飼育(Soft Diet)実験:ヒトと類似した咀嚼筋の組織化学的特徴と顎運動も類似した家兎を用い、生後4週齢(離乳期)から長期間粉末飼料で飼去し咀嚼筋に及ぼず影響を調べた。1)Soft Dietにより咬筋や内側翼突筋では、下記のような筋線維タイプの転換が観察された。タイプ2B→2A(強い力を必要としない)タイプ1→2A(持続運動を必要としない)Simultaneous 2-way Conversion2)外側翼突筋の上頭はStatic、下頭はPhasicな機能を有している。外側翼突筋下頭はSoft Dietによりタイプ2A→1への転換がみられJaw closerと逆の結果であった。2.交換神経切除実験では、壊死、再生線維などヒト顎変形症や筋ジストロフィーと似たような異常所見がみられ、筋線維の分化、エネルギー代謝には交感神経が調節していることが示唆された。

The cause of jaw deformity is unknown, and the function of jaw bone during growth is strongly influenced. The origin of gill arch and masticatory tendon is studied pathologically. The study of muscle pathology and electrophysiology was conducted in the past. There is a relationship between the excitability of masticatory tendons and the regulation of sympathetic nervous system. The first report on pathological characteristics of muscle atrophy was made in Japan. In recent years, advances in immunohistology and molecular biology have led to rapid development of tendon pathology, unclear pathological solutions and new treatment strategies. The reason why muscle cell membrane protein is deficient is that it is not stable. [Jaw shape syndrome] skeletal mandibular protrusion bite muscle, partial dystrophin loss, jaw shape and correlation After orthodontic surgery, the bite is stable, the number of teeth is increased, and the number of teeth is normal. Mandible tension reflex: muscle spindle → trigeminal nerve pathway nucleus → closed muscle movement: muscle pathway pathway index: muscle gamma system hyperactivity index: muscle pathway index In patients with mandibular protrusion, there is a tendency to shorten the occlusal time, increase the tension of the closed muscles, and regulate the sympathetic nervous system. 1. Feeding with powder diet (Soft Diet): similar histochemical characteristics of chewing tendons, similar jaw movements, and similar effects of powder diet on chewing tendons during the middle and fourth weeks of life (weaning period). 1)The Soft Diet is marked with the rib and the inner wing rib. 2B→2A(Strong Force Required) 1→2A(Continuous Motion Required)Simultaneous 2-way Conversion2) Lateral wing rib has Static and Phasic functions at the top and bottom. Soft Diet 2A→1 2. The actual removal of the exchange nerve has resulted in the loss of nerve, the abnormal findings of regenerative line abnormalities, the differentiation of tendon dimensions, and the regulation of the sympathetic nerve in the metabolism of the brain.