口腔癌に対する機能と器官温存を目指した化学療法と放射線併用療法のPETによる評価

PET评估口腔癌化疗和放疗联合治疗的功能和器官保留

基本信息

批准号：
11671982
负责人：
北川善政
金额：
$ 2.18万
依托单位：
福井医科大学
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
1999
资助国家：
日本
起止时间：
1999 至 2001
项目状态：
已结题

项目摘要

われわれは口腔癌患者に対し18F-fluorodeoxyglucose-Positron emission tomography(FDG-PET)検査を行い、口腔癌の検出のみならず、放射線併用化学療法のモニターリングに応用してきた。FDGの集積をstandardized uptake value(SUV)を用いて定量化することにより、治療効果の予測、残存腫瘍の有無の予測ができることから、口腔の機能と器官温存が現実に可能になってきた。そこで、FDG-PET検査を施行した症例に対して細胞増殖との関連が指摘されているKi-67(MIB-1)やPCNA免疫染色を行い、その標識率とPET画像のSUVとの関連を検討した。[対象、方法]対象はPET検査を施行した口腔扁平上皮癌23例(高分化:17、中等度:6)。データ解析はFDG-PETの水平断面でFDGの最も集積が高い部位に関心領域を設定しSUVの平均値を測定し、FDGの腫瘍内取り込み量を定量した。PCNA免疫染色はPET検査後に行った生検標本(ホルマリン固定、パラフィン包埋)により切片を作製、一次抗体として抗MIB-1抗体(Immunotech,1:100)と抗PCNA抗体(Novocastra,1:100)を使用した。腫瘍細胞1000個以上から細胞密度(Cellularity)と標識率を算定した。[結果]SUVの平均値は9.22±4.73mg/ml(4.07-26.06mg/ml)、PCNA標識率は平均32.1±10.0%(11.8-56.6%)であり両者に相関は認められなかった。また、SUVはMIB-1(平均27.2±11.3%)とも相関関係はみられなかった。多変量解析ではSUVとMIB-1 X Cellularityは有意差はないものの相関する傾向がみられた。高分化腫瘍の方が中分化よりも放射線併用化学療法後にSUV値の低下が大きかった。

我们已经对口腔癌患者进行了18F-氟脱氧葡萄糖 - 葡萄糖 - 蛋白发射断层扫描（FDG-PET）测试，并且不仅用于检测口腔癌，而且还用于监测合并的放射化疗。通过使用标准化摄取值（SUV）来量化FDG积累，可以预测治疗的有效性以及残留肿瘤的存在或不存在，从而可以实际发挥口腔和保护器官的作用。因此，在进行FDG-PET测试的情况下，已经指出的KI-67（MIB-1）与细胞增殖有关，并进行了PCNA免疫染色，并检查了标记速率与PET图像的SUV之间的关联。 [受试者，方法]受试者是23例口服鳞状细胞癌，他们接受了宠物测试（良好的分化：17，中度：6）。通过在FDG PET的水平横截面上设置最积累的位点，并测量平均SUV值并量化FDG内肿瘤内吸收量，从而进行数据分析。对于PCNA免疫染色，使用宠物测试后进行的活检标本（福尔马林固定，石蜡填充）和抗MIB-1抗体（Immunotech，1：100）和抗PCNA抗体（Noveocastra，1：100）制备切片。通过超过1,000个肿瘤细胞计算细胞性和标记率。 [结果]平均SUV值为9.22±4.73 mg/ml（4.07-26.06 mg/ml），PCNA标记速率为32.1±10.0％（11.8-56.6％），两者之间未观察到相关性。此外，对于MIB-1的SUV，未观察到没有相关性（平均27.2±11.3％）。多变量分析表明，SUV和MIB-1 X细胞性没有显着差异，但是存在相关的趋势。放射化疗后，差异良好的肿瘤比中等分化后的SUV水平下降更大。