ビスホスホネート関連顎骨壊死に対する高気圧酸素療法のＰＥＴと骨シンチによる評価

使用 PET 和骨闪烁扫描评价高压氧治疗双膦酸盐相关颌骨坏死

• 批准号: 15F15420
• 负责人: 北川 善政
• 金额: $ 1.47万
• 依托单位: Hokkaido University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for JSPS Fellows
• 财政年份: 2015
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2015-11-09 至 2018-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-15F15420/
• 关键词: MRONJ; FDG-PET; 高気圧酸素療法; 骨シンチ; BRONJ; MET-PET; Oral cancer; osteomyelitis; HBO

薬剤関連顎骨壊死（MRONJ）に対する画像診断としては、パノラマX線写真・CT・MRI、骨シンチグラフィーによる病変範囲の評価が一般的であるが、北海道大学病院口腔診断内科ではこれらに加えFDG-PETによる画像診断を行っている。一般に顎骨骨髄炎におけるFDG-PETによる評価では、顎骨内に浸潤した白血球等の炎症性細胞に18F-FDGが取り込まれることで、炎症病巣の活動性と範囲を示すことが可能であり、当科ではこの点に着目し、各種骨髄炎に対してFDG-PETによる評価を行っている。MRONJに関しては保存療法の非奏功例に、術前後の高気圧酸素療法（HBO）を伴う外科的消炎術を実施しており、HBO前後でのFDG-PET撮像により、MRONJに対するHBOの消炎効果、また症例ごとの活動性について評価検討を実施した。16名のMRONJ患者に対し、HBO前後の血液検査および各種画像診断を実施し、FDG-PETではSUVmaxに加え、SUV値を三次元に合計したmetabolic volume (MV)やMV とSUVmeanの積であるtotal lesion glycolysis＝metabolic activity(MA)をそれぞれ算出し、検討を行った。この結果、血液検査ではHBO前後の変化が認められない一方で、SUVmax、MV、MAにおいて有意な低下が確認され、FDG-PETによるMRONJの活動性の評価が可能であることが示された。この低下はHBOによる血液循環の亢進、白血球での酸素依存性殺菌効果の増強などに伴う抗炎症作用を示したものと考えられる。

Jaw bone 壊 薬 tonic masato dead (MRONJ) に す seaborne る portrait diagnose と し て は, パ ノ ラ pictorial マ X-ray, CT, MRI and bone シ ン チ グ ラ フ ィ ー に よ る disease - van 囲 の review 価 が general で あ る が oral diagnostic medicine, Hokkaido university hospital で は こ れ ら に plus え FDG PET - に よ る portraits line diagnosis を っ て い る. General に jaw bone marrow inflammation に お け る FDG PET - に よ る review 価 で は, jaw に infiltrating し た leukocyte に の inflammatory cells such as 18 f - FDG が take り 込 ま れ る こ と で, inflammatory disease 巣 の active と van 囲 を shown す こ と が may で あ り, when families で は こ の に on mesh し, various kinds of bone marrow inflammation に し seaborne て FDG PET - に よ 価 る assessment Youdaoplaceholder0 lines って って る る. MRONJ に masato し て は save therapy の の is high after the play に work cases, preoperative 気 圧 acid hormone therapy (HBO) を companion う surgical antiphlogistic を operation be applied し て お り, before and after HBO で の FDG PET - pinch of like に よ り, MRONJ に す seaborne could promote behavior fruit, ま る HBO の antiphlogistic た cases ご と の active に つ い て review 価 beg を 検 be applied し た. Patients with 16 の MRONJ に し seaborne, before and after HBO の blood 検 お よ び portrait diagnosed を be し shi, FDG PET で は SUVmax に え, SUV three dimensional numerical を に combined し た metabolic volume (MV) や MV と SUVmean の product で あ る total lesion glycolysis = metabolic activity(MA)をそれぞれ calculate, 検 seek を lines った. こ の results, blood 検 で は の before and after HBO - turn が recognize め ら れ な で い party, SUVmax, MV, MA に お い て deliberately low な が confirm さ れ, FDG PET に よ る MRONJ の active の review 価 が may で あ る こ と が shown さ れ た. Low こ の は HBO に よ る blood circulation の hyperthyroidism, white blood cells で の acid hormone dependence strong sterilization services fruit の raised な ど に with う を anti-inflammatory role し た も の と exam え ら れ る.

项目成果

Unusual maxillary osteoblastic and osteolytic lesions presenting as an initial manifestation of childhood acute myeloid leukemia: A case report.

异常的上颌骨成骨细胞和溶骨性病变作为儿童急性髓性白血病的初始表现：病例报告。

• 发表时间: 2017
• 期刊: Quintessence Int.
• 作者: Shimizu R;Ohga N;Miyakoshi M;Asaka T;Sato J;Kitagawa Y.
• 通讯作者: Kitagawa Y.

Prognostic value of MET-PET in oral cancer

MET-PET 对口腔癌的预后价值

• 发表时间: 2017
• 作者: Chowdhury Nusrat Fatema;Kuroshima Takeshi;Asaka Takuya;Abe Takahiro;Sato Jun;Shiga Tohru;Kuge Yuji;Tamaki Nagara;Kitagawa;Yoshimasa
• 通讯作者: Yoshimasa

18F-Fluoromisonidazole positron emission tomography (FMISO-PET) may reflect hypoxia and cell proliferation activity in oral squamous cell carcinoma.

18F-氟米松硝唑正电子发射断层扫描（FMISO-PET）可以反映口腔鳞状细胞癌的缺氧和细胞增殖活性。

• DOI: 10.1016/j.oooo.2017.05.506
• 发表时间: 2017
• 期刊: Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol
• 作者: Sato J;Kitagawa Y;Watanabe S;Asaka T;Ohga N;Hirata K;Okamoto S;Shiga T;Shindoh M;Kuge Y;Tamaki N.
• 通讯作者: Tamaki N.

MRONJに対する高気圧酸素療法(HBO)の応用とFDG-PETによる評価

高压氧治疗（HBO）在MRONJ中的应用及FDG-PET评估

• 发表时间: 2016
• 作者: 青木貴晃;横田聖司;帖佐直幸;加茂政晴;野田守;石崎明;北川善政
• 通讯作者: 北川善政

Successful conservative treatment of jaw osteonecrosis caused by denosumab in patients with multiple bone metastasis

地诺塞麦引起的多发性骨转移患者颌骨坏死的成功保守治疗

• DOI: 10.2334/josnusd.17-0027
• 发表时间: 2018
• 期刊: Journal of Oral Science
• 影响因子: 1.9
• 作者: Ohga N;Sato J;Asaka T;Morimoto M;Yamazaki Y;Kitagawa Y.
• 通讯作者: Kitagawa Y.