ビスホスホネート関連顎骨壊死に対する高気圧酸素療法のＰＥＴと骨シンチによる評価

使用 PET 和骨闪烁扫描评价高压氧治疗双膦酸盐相关颌骨坏死

基本信息

批准号：
15F15420
负责人：
北川善政
金额：
$ 1.47万
依托单位：
Hokkaido University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for JSPS Fellows
财政年份：
2015
资助国家：
日本
起止时间：
2015-11-09 至 2018-03-31
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-15F15420/
关键词：
MRONJ FDG-PET 高気圧酸素療法骨シンチ BRONJ MET-PET Oral cancer osteomyelitis HBO

项目摘要

薬剤関連顎骨壊死（MRONJ）に対する画像診断としては、パノラマX線写真・CT・MRI、骨シンチグラフィーによる病変範囲の評価が一般的であるが、北海道大学病院口腔診断内科ではこれらに加えFDG-PETによる画像診断を行っている。一般に顎骨骨髄炎におけるFDG-PETによる評価では、顎骨内に浸潤した白血球等の炎症性細胞に18F-FDGが取り込まれることで、炎症病巣の活動性と範囲を示すことが可能であり、当科ではこの点に着目し、各種骨髄炎に対してFDG-PETによる評価を行っている。MRONJに関しては保存療法の非奏功例に、術前後の高気圧酸素療法（HBO）を伴う外科的消炎術を実施しており、HBO前後でのFDG-PET撮像により、MRONJに対するHBOの消炎効果、また症例ごとの活動性について評価検討を実施した。16名のMRONJ患者に対し、HBO前後の血液検査および各種画像診断を実施し、FDG-PETではSUVmaxに加え、SUV値を三次元に合計したmetabolic volume (MV)やMV とSUVmeanの積であるtotal lesion glycolysis＝metabolic activity(MA)をそれぞれ算出し、検討を行った。この結果、血液検査ではHBO前後の変化が認められない一方で、SUVmax、MV、MAにおいて有意な低下が確認され、FDG-PETによるMRONJの活動性の評価が可能であることが示された。この低下はHBOによる血液循環の亢進、白血球での酸素依存性殺菌効果の増強などに伴う抗炎症作用を示したものと考えられる。

至于与药物相关的颌骨（MRONJ）的成像诊断，使用全景X光片对病变范围的评估，CT，MRI和骨闪烁显像术很常见，但除此之外，还使用FDG-Pet进行了霍克卡迪大学医院的口腔诊断和内科诊断。通常，在使用FDG-PET评估下颌骨髓炎的骨髓炎时，将18F-FDG纳入了炎性细胞中，例如白细胞，这些白细胞渗透了颌骨，从而允许显示炎性病变的活性和范围。这就是我们部门的重点，并使用FDG-PET评估了各种骨髓炎。对于MRONJ，在无反应性的保守疗法病例中进行了手术抗炎手术（HBO），对HBO对MRONJ对MRONJ对FDG-PET对HBO的抗炎作用进行了评估和检查。 16个MRONJ患者在HBO之前和之后接受血液检查和各种成像诊断，在FDG-PET中，除SUVMAX外，还计算了MV和SUVMEAN的总病变糖酵解（MA），该糖酵解的产物是MV和SUVMEAN的产物，并且是全病变糖溶解（MA）的总病变（MA），这是MV和SUVMEAN的产物。结果，虽然在血液测试中观察到HBO之前和之后未发生任何变化，但在SUVMAX，MV和MA中观察到显着降低，表明可以使用FDG-PET来评估MRONJ的活性。由于HBO增加了血液循环的增加，并且对白细胞的氧依赖性杀菌作用增强，因此人们认为这种还原与抗炎作用有关。

项目成果

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Unusual maxillary osteoblastic and osteolytic lesions presenting as an initial manifestation of childhood acute myeloid leukemia: A case report.

异常的上颌骨成骨细胞和溶骨性病变作为儿童急性髓性白血病的初始表现：病例报告。

DOI：
发表时间：
2017
期刊：
Quintessence Int.
影响因子：
0
作者：
Shimizu R;Ohga N;Miyakoshi M;Asaka T;Sato J;Kitagawa Y.
通讯作者：
Kitagawa Y.

Prognostic value of MET-PET in oral cancer

MET-PET 对口腔癌的预后价值

DOI：
发表时间：
2017
期刊：
影响因子：
0
作者：
Chowdhury Nusrat Fatema;Kuroshima Takeshi;Asaka Takuya;Abe Takahiro;Sato Jun;Shiga Tohru;Kuge Yuji;Tamaki Nagara;Kitagawa;Yoshimasa
通讯作者：
Yoshimasa

18F-Fluoromisonidazole positron emission tomography (FMISO-PET) may reflect hypoxia and cell proliferation activity in oral squamous cell carcinoma.

18F-氟米松硝唑正电子发射断层扫描（FMISO-PET）可以反映口腔鳞状细胞癌的缺氧和细胞增殖活性。

DOI：
10.1016/j.oooo.2017.05.506
发表时间：
2017
期刊：
Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol
影响因子：
0
作者：
Sato J;Kitagawa Y;Watanabe S;Asaka T;Ohga N;Hirata K;Okamoto S;Shiga T;Shindoh M;Kuge Y;Tamaki N.
通讯作者：
Tamaki N.

MRONJに対する高気圧酸素療法(HBO)の応用とFDG-PETによる評価

高压氧治疗（HBO）在MRONJ中的应用及FDG-PET评估