核磁気共鳴スペクトル法(MRS)を用いた肝代謝能の把握に関する研究

[研究目的]核磁気共鳴スペクトル(^<31>P-MRS)は生体内の高エネルギーリン酸を無侵襲に測定できる装置であり、虚血時のATPの変化やfructose負荷後の代謝動態をreal timeにモニタリングできることが報告されている。そこで本研究では臨床的に接する機会の多い黄疸肝に注目し、^<31>P-MRSを用いその障害度の把握に対する有用性を検討した。[方法]測定機種は実験用にJNM-GX270WB(Nihon Denshi),臨床用にGYROSCAN S15(PHILIPS)を使用した。実験的にWistar ratを用い種々の黄疸、減黄モデルを作成し、β-ATP/Pi比からenergy statusの変化を検討した。次に経静脈的にfructoseを負荷して、phosphomonoester(PME)の変化よりfructoseのリン酸化能を測定し、cytosol functionの面から障害度を評価した。また組織のfructokinase activityを測定しこれと比較した。また臨床黄疸例にも応用しその有用性を検討した。[結果]β-ATP/Piは黄疸により有意に低下したが、減黄により速やかに回復した。fructoseのリン酸化能は黄疸により有意に低下し、減黄してもその回復は遷延した。fructokinase activityの変化もこれと平行しており、energy代謝の回復に比較しcytosol functionの回復は遷延することが明らかとなった。臨床例における検討でも黄疸および減黄後のfructoseのリン酸化能の低下が測定でき、臨床的にも障害肝の評価に有用であることが示された。

[研究目的]核磁気共鳴スペクトル(^<31>P-MRS)は生体内の高エネルギーリン酸を無侵襲に測定できる装置であり、虚血時のATPの変化やfructose負荷後の代謝動態をreal timeにモニタリングできることが報告されている。そこで本研究では臨床的に接する機会の多い黄疸肝に注目し、^<31>P-MRSを用いその障害度の把握に対する有用性を検討した。[方法]測定機種は実験用にJNM-GX270WB(Nihon Denshi),臨床用にGYROSCAN S15(PHILIPS)を使用した。実験的にWistar ratを用い種々の黄疸、減黄モデルを作成し、β-ATP/Pi比からenergy statusの変化を検討した。次に経静脈的にfructoseを負荷して、phosphomonoester(PME)の変化よりfructoseのリン酸化能を測定し、cytosol functionの面から障害度を評価した。また組織のfructokinase activityを測定しこれと比較した。また臨床黄疸例にも応用しその有用性を検討した。[結果]β-ATP/Piは黄疸により有意に低下したが、減黄により速やかに回復した。fructoseのリン酸化能は黄疸により有意に低下し、減黄してもその回復は遷延した。fructokinase activityの変化もこれと平行しており、energy代謝の回復に比較しcytosol functionの回復は遷延することが明らかとなった。臨床例における検討でも黄疸および減黄後のfructoseのリン酸化能の低下が測定でき、臨床的にも障害肝の評価に有用であることが示された。