冠動脈バイパス術における動脈グラフトの血流供給能に関する基礎的研究

冠状动脉搭桥手术中移植动脉血流供应能力的基础研究

• 批准号: 04670822
• 负责人: 川筋 道雄
• 金额: $ 0.9万
• 依托单位: Kanazawa University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for General Scientific Research (C)
• 财政年份: 1992
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1992 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-04670822/
• 关键词: 虚血性心疾患; 冠動脈バイパス術; 動脈グラフト; 血流動態

虚血性心疾患に対する冠動脈バイパス術における代用血管として、従来から使用されている自己静脈に加え、近年使用され始めている自己動脈(内胸動脈、胃大網動脈)の血流供給能を、体循環と冠循環、すなわち血流供給側である動脈グラフトと需要側である冠循環の血流動態的適合性の面から検討した。成犬を用い、第1の人工血管を上行大動脈に吻合し、第2の人工血管を胃大網動脈を想定して第一腰椎の位置の下行大動脈に吻合し、両人工血管を合わせたY字グラフトを作成し、これに内胸動脈を吻合した複合グラフトを作成した。この複合グラフトを体外循環下に冠動脈左前下行枝に吻合した後冠動脈中枢側を結紮し、最終的に複合冠動脈バイパスモデルを作成した。この冠動脈バイパスモデルにおいて、パルスドップラー血流計と先端圧力トランスジューサーを用い、各グラフトの血流量及びグラフト内圧を測定した。グラフト血流のうち収縮期血流量は3グラフト間で差がなく、拡張期血流量は上行大動脈グラフト、内胸動脈グラフト、下行大動脈グラフトの順に低下した。収縮期グラフト内圧は3グラフト間で差がなく、拡張期グラフト内圧は同様の順序で低下した。各種のグラフトで、グラフト拡張期圧と拡張期血流量には高い相関が認められた。拡張期優位の冠循環に対してはグラフトの拡張期圧がグラフト血流における駆出圧として作用した。以上、冠動脈バイパスモデルを作成することにより動脈グラフトと冠循環の血流動態特性を解明し、両者の適合性の検討から動脈グラフトの血流供給能を検討し、動脈グラフトの血流供給能の不足の原因を究明した。

The suitability of blood flow dynamics of coronary artery (internal thoracic artery, gastric reticular artery) for blood flow supply energy, systemic circulation, coronary circulation, and blood flow supply side for coronary artery surgery in patients with congestive heart disease is discussed. The first artificial blood vessel, the second artificial blood vessel, the gastric artery, the first lumbar artery, the descending artery, the artificial blood vessel, the Y-shaped artery, the inner thoracic artery, the compound artery, and the third thoracic artery were all created. The left anterior descending branch of the coronary artery was anastomosed under cardiopulmonary bypass, and the central side of the posterior coronary artery was ligated. The coronary artery blood flow meter and pressure meter are used to measure the blood flow and internal pressure of the coronary artery. The blood flow in systolic phase is different from that in systolic phase, and the blood flow in diastolic phase is lower in ascending artery, inner thoracic artery and descending artery. The internal pressure of the compression stage is different from that of the expansion stage in the order of three stages. All kinds of blood flow are correlated with each other. The peak of tension is related to the peak of tension and the peak of blood flow. The above, coronary artery disease model to create, to understand the characteristics of coronary artery disease and coronary circulation blood flow dynamics, to discuss the suitability of the study, to investigate the artery disease blood flow supply capacity, to explore the causes of insufficient blood flow supply capacity of the artery disease.

项目成果

手取屋 岳夫: "冠動脈バイパス術の動脈グラフトの生理学的特性" 胸部外科. 45. 711-714 (1992)

Takeo Tedoriya：“冠状动脉搭桥手术的动脉移植物的生理特征”《胸外科》45. 711-714 (1992)。

Takeo Tedoriya: "Physiological characteristics of coronary artery bypass grafts" Annals of Thoracic Surgery.

Takeo Tedoriya：“冠状动脉搭桥术的生理特征”胸外科年鉴。